Утверждаю
Заместитель Начальника
Главного управления
карантинных инфекций
Министерства здравоохранения СССР
О.Г.ИМАМАЛИЕВ
31 марта 1980 г. N 28-2/6
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ
В СПОРТИВНЫХ ПЛАВАТЕЛЬНЫХ БАССЕЙНАХ <*>
--------------------------------
<*> Методические указания
разработаны в дополнение к Рекомендациям по обеззараживанию воды, дезинфекции
подсобных помещений и санитарному режиму эксплуатации купально-плавательных бассейнов
N 1229-75.
I. Общие положения
1. Методические указания предназначены
для персонала бассейнов, а также работников санитарно-эпидемиологических
станций, организующих и контролирующих проведение мероприятий по
неспецифической профилактике инфекционных заболеваний, которые могут возникнуть
как в результате нарушения правил личной гигиены пловцов, так и при нарушении
санитарного режима эксплуатации, рекомендованных мер по обеззараживанию воды и
дезинфекции подсобных помещений.
2. Методические указания распространяются
на все виды спортивных и плавательных бассейнов независимо от величины, типа,
назначения и принятой системы заполнения.
3. Комплекс дезинфекционных мероприятий
включает обязательное постоянное обеззараживание воды и дезинфекцию оборудования
при ежедневной уборке помещений.
Проведение дезинфекционных мероприятий не
включает соблюдение правил личной гигиены, в первую очередь, обязательного
медицинского осмотра купающихся и теплого душа с мылом перед началом
пользования бассейном.
4. Ответственность за проведение
комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий возлагается на
администрацию бассейна и врача бассейна.
II. Обеззараживание
воды
5. При массовом коллективном пользовании
бассейном инфицирование воды неизбежно, в связи с чем
обеззараживание является обязательным.
6. В качестве основных методов
обеззараживания рекомендуется хлорирование и бромирование
воды. Используемые для этой цели препараты должны обладать высокой
бактерицидной активностью, обеспечивающей обеззараживание непосредственно в
ванне бассейна.
7. Наряду с газообразным хлором в
качестве дезинфицирующих веществ рекомендуются препараты: хлорная известь (ГОСТ
1692-58 ТУ), двутретьосновная соль гипохлорита
кальция ДТС ГК (ГОСТ 13-392-73 ТУ), гипохлорит лития (ТУ 6-01-896-74),
натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты ДХЦК (ТУ
6-02-860-74), гипохлорит натрия марки А (ГОСТ 11086-76
ТУ), дибромантин (ТУ 6-01-827-73).
8. Обеззараживание осуществляется путем
приготовления в специальном помещении концентрированного раствора дезинфектанта, который добавляют в воду при заполнении
бассейна или в систему рециркуляции.
9. Количество раствора вводится из
расчета поддержания постоянной концентрации в воде, определяемой по остаточному
хлору или брому. Ввиду различий в хлор- и бромпоглощаемости (исходного состояния воды и числа
пользующихся бассейном) расход дезинфектанта в каждом
бассейне определяется опытным путем.
10. В спортивных плавательных бассейнах
концентрации остаточного хлора поддерживаются на уровне 0,3 - 0,5 мг/л, остаточного
брома - 0,7 - 1,5 мг/л.
11. При большой дневной нагрузке в ночное
время допускается повышение содержания остаточного хлора до 1,5 мг/л, брома -
2,0 мг/л с обязательным снижением до уровня, рекомендованного в п. 10, к
моменту начала пользования водой и одновременным интенсивным проветриванием
помещения. При содержании хлора и брома выше уровня допускается нейтрализация
1% раствором гипосульфита натрия.
III. Дезинфекция
подсобных помещений
12. Профилактическая дезинфекция
подсобных помещений осуществляется одновременно с ежедневной уборкой последних.
13. Дезинфекции подлежат обходные
дорожки, полы, скамейки и индивидуальные шкафы в раздевалках, дверные ручки и
поручни, стены до уровня не менее двух метров. Дезинфекцию проводят методом
протирания ветошью, смоченной в растворе дезинфектанта.
14. В качестве дезинфицирующих средств
рекомендуется хлорная известь (0,2 - 0,3% раствор), хлорамин (0,5%), ниртан (3%), гипохлорит натрия (0,1 - 0,2%),
дезинфицирующие композиции - хлордезин (0,5%) и сульфохлорантин (0,2%). Два последних препарата наряду с
дезинфицирующими обладают и моющими свойствами.
15. Периодически в бассейне должен
проводиться санитарный день, в течение которого проводится полный слив воды в
бассейне, санитарная обработка ванн, включающая механическую чистку, мытье,
дезинфекцию и промывание водопроводной водой.
16. Периодичность санитарных дней
определяется в каждом конкретном случае органами санитарно-эпидемиологической
службы, с учетом нагрузки купающихся, водообмена,
качества воды в бассейне.
17. Для дезинфекции ванны бассейна после
спуска воды применяются растворы 1% осветленной хлорной извести, 5% хлордезина, 3% ниртана при
двукратном орошении с нормой расхода 0,6 - 0,8 л/кв. м. Смыв дезинфицирующего
раствора производят не ранее чем через час после нанесения.
18. Периодическую дезинфекцию подсобных
помещений душевых (стен, пола и др.) проводят в санитарные дни как
заключительную стадию генеральной уборки, используя растворы, перечисленные в
п. 17.
IV. Контроль за проведением дезинфекционных мероприятий
19. Превышение уровня концентраций хлора
и брома в воде, указанного в п. 10, вызывает отрицательное воздействие на
организм плавающих, а значительная передозировка может привести к отравлению.
При концентрациях ниже рекомендуемых не обеспечивается надежное
обеззараживание. Поэтому во всех ваннах бассейна обязательно осуществляется контроль за содержанием хлора и брома перед началом работы и
не реже чем через каждые два часа в течение всего времени работы бассейна.
Концентрация остаточных количеств хлора определяется йодометрическим методом согласно
"Инструкции по контролю за обеззараживанием хозяйственно-питьевой воды и
за дезинфекцией водопроводных сооружений хлором при централизованном и местном
водоснабжении" N 723а-67 от 25 ноября 1967 г. и регистрируется в
специальном журнале. Организация контроля и ответственность за содержание хлора
(или брома) лежит на администрации бассейна.
20. Систематически (1 раз в сутки)
производится определение физических свойств (мутность, цветность, запах,
привкус) по методикам согласно ГОСТ 3351-46 "Вода хозяйственно-питьевая.
Методы определения физических свойств". Вода в бассейне должна
соответствовать требованиям, указанным в "Рекомендациях по обеззараживанию
воды, дезинфекции подсобных помещений и санитарному режиму эксплуатации
купально-плавательных бассейнов" N 1229-75 от 19 марта 1975 г.
21. Контроль за
общим санитарным состоянием помещений бассейна, качеством воды и проведением
дезинфекционных мероприятий в основных и подсобных помещениях осуществляется
санитарно-эпидемиологической станцией не реже 1 раза в месяц.
22. Отбор проб на
бактериологический и физико-химический анализы проводится согласно утвержденным
Рекомендациям N 1229-75 (см. п. 20). При загрязнении выше установленных
норм (коли-индекс более 10, количество сапрофитов в 1
мл более 100, аммиак выше 0,05 мг/л, окисляемость выше 4 мг/л) проводится
определение остаточного хлора титрованием метиловым оранжевым (ГОСТ 18190-72
"Методы определения содержания остаточного хлора"), повторный отбор
проб с дополнительным определением титра энтерококков и форм азота.
23. Оценка эффективности дезинфекционных
мероприятий в помещениях бассейна проводится качественным и количественным
методом. Для качественной оценки пользуются ватными тампонами, помещенными в
пробирки со средой Хейфеца и МПБ.
Количественная оценка проводится по
общепринятой методике. Стерильной марлевой салфеткой, смоченной в
нейтрализаторе, делается смыв с поверхности 10 x 10 кв. см. В качестве
элективных сред используется среда Эндо, желточно-солевой с полимиксином и
казеиновый агары.
24. Дезинфекция считается качественной,
если после 30-минутной экспозиции с обеззараженных предметов не высевают
санитарно-показательных и патогенных микроорганизмов.
При плановом контроле
поверхности, содержащие не более 250
микробных тел на
100 кв. см, считаются чистыми; обсемененность
3
поверхности
10 и выше считается высокой.
V. Меры
предосторожности при работе с дезинфектантами
25. Лица, проводящие дезинфекционные
работы, предварительно проходят специальный инструктаж
по соблюдению правил техники безопасности при работе с дезинфекционными
средствами и мерам оказания первой помощи при случайных отравлениях.
26. Запрещается использовать
дезинфекционные средства, не имеющие паспорта с указанием на нем препарата,
даты изготовления и содержания активно-действующего
вещества.
27. Приготовление рабочих растворов
следует производить с обязательным использованием индивидуальных защитных средств.
Органы дыхания защищают фильтрующим
промышленным противогазом марки В, М или БКФ, ГП-4У
или универсальными респираторами типа РПТ-67, РУ-60М с патроном марки
"В". При пользовании респиратором для защиты глаз применяют очки типа
ПО-2, ПО-3 или моноблок.
Работу выполняют в спецодежде (халате,
шапочке, резиновых перчатках, очках, фартуке).
28. После работы лицо и руки следует
тщательно вымыть водой с мылом. При попадании раствора дезинфектанта
в глаза слизистую глаз обильно промывают 0,5% раствором гипосульфита и чистой
водопроводной водой.
29. Вся аппаратура и трубопроводы должны
быть герметичны. Работы по ремонту проводят на промытой гипосульфитом
аппаратуре и в спецодежде.
30. Запасы дезинфицирующих средств
необходимо хранить под замком в темных прохладных, специально отведенных
местах, недоступных для общего пользования.
31. Принимать пищу на рабочих местах
запрещается.
32. При несоблюдении мер техники
безопасности возможно острое отравление персонала дезинфицирующими веществами,
проявляющееся в раздражении кожи (чувство жжения, покраснение кожи), слизистых
верхних дыхательных путей (насморк, кашель), раздражение глаз (резь,
слезотечение). В тяжелых случаях - одышка, тошнота, повышенная возбудимость.
При появлении признаков острого отравления пострадавшего следует вывести на
свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение. При попадании дезинфектанта на кожу это место моют водой с мылом (5
мин.), 2% раствором гипосульфита или соды.
При раздражении верхних дыхательных путей
рекомендуются ингаляции водяного пара 2% раствора гипосульфита или питьевой
соды, буры. Слизистую носа, рта, глаза промывают сначала 0,5% раствором
гипосульфита или соды, а затем обильно водой (5 - 10 мин.). При случайном
попадании раствора дезинфектанта внутрь делают
промывания желудка 2% раствором гипосульфита или питьевой соды, рекомендуется
выпить стакан молока или воды с 5 - 15 каплями нашатырного спирта.
В тяжелых случаях пострадавшего
необходимо госпитализировать.
Приложение
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ПО ПРИМЕНЕНИЮ ГИПОХЛОРИТА НАТРИЯ ДЛЯ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ
ВОДЫ И ПОМЕЩЕНИЙ ПЛАВАТЕЛЬНЫХ БАССЕЙНОВ
I. Общие положения
1. Гипохлорит натрия (хлорноватистокислый
натрий) - NaClO марки А
рекомендуется в качестве дезинфицирующего средства для обеззараживания воды в
купально-плавательных и спортивных бассейнах взамен газообразного хлора. Для
этих целей допускается употребление препарата, отвечающего требованиям
технических условий ТУ 6-01-691-72 и ГОСТ 11086-76.
2. Гипохлорит натрия выпускается в виде
водных растворов зеленовато-желтого цвета с содержанием активного хлора не
менее 170 г/л. Препарат обладает слабым запахом хлора. Раствор гипохлорита
натрия не горюч и не взрывоопасен. При хранении при 20 °C обеспечивается 90% от
первоначальной активности - 10 дней.
3. Гипохлорит натрия обладает высокими
бактерицидными свойствами. В водных растворах бактерицидный эффект зависит от
концентрации активного хлора, определяемого йодометрическим методом, и
проявляется при содержании 0,1 мг/л.
4. Гипохлорит натрия относится к
веществам 3 класса токсичности с ЛД50 - 1187 мг/кг. В рекомендуемых для
бассейнов концентрациях (0,3 - 0,7 мг/л) он является безвредным для пловцов: не
оказывает общетоксического, аллергенного действия, не раздражает слизистые глаз
и верхних дыхательных путей.
II. Способ
применения
5. Гипохлорит натрия подается в воду при
заполнении чаши бассейна или в систему рециркуляции до фильтров.
6. Концентрация активного хлора в воде
спортивного бассейна во время эксплуатации должна поддерживаться на уровне 0,3
- 0,5 мг/л.
7. При расчете количества вводимого
раствора гипохлорита натрия на куб. м воды в бассейне нужно учитывать хлорпоглощаемость воды.
8. Во время эксплуатации бассейна раствор
гипохлорита натрия добавляется в систему циркуляции постоянно или периодически
для поддержания концентрации активного хлора на уровне, указанном в п. 6. Режим
подачи рабочего раствора зависит от режима эксплуатации и разрабатывается для
каждого бассейна.
9. Контроль за
содержанием хлора в воде должен производиться каждые 2 часа. В часы эксплуатации
бассейна передозировка препарата не допускается.
10. При большом числе
посетителей и длительной работе бассейна (более 8 часов в сутки) допускается
повышение остаточного активного хлора во время отсутствия посетителей (в ночное
время) до 1,0 - 1,5 мг/л. В этом случае перед приходом посетителей концентрация
хлора в воде должна снижаться до 0,7 мг/л с одновременным интенсивным
проветриванием помещения. При содержании гипохлорита натрия выше
указанных норм по остаточному хлору последний может быть нейтрализован
гипосульфитом натрия (при расчете необходимого количества учесть, что 1 мл
0,01% Н раствора гипосульфита связывает 0,35 мг хлора, растворенного в воде,
т.е. 1 л 1% гипосульфита связывает 3 г хлора). Гипосульфит следует вводить с
учетом объема бассейна.
11. Оборудование подсобных помещений
дезинфицируют 0,1 - 0,2% растворами гипохлорита натрия методом протирания при
текущей дезинфекции.
III. Контроль за проведением дезинфекционных мероприятий
12. Отбор проб воды проводится так же,
как при работе с газообразным хлором: не менее чем в 2 точках ванны бассейна -
мелкой и глубокой части, на глубине 30 см от поверхности зеркала воды,
батометры или 0,5 л бутыли.
Определение органолептических показателей
воды необходимо проводить по ГОСТ 3351-46, химического состава - по ГОСТ
3374-73, форм азота - по ГОСТ 4192-48. Определение остаточного хлора - по
Инструкции N 723а-67 йодометрическим методом.
Определение бактериологических
показателей воды: коли-индекс и общее количество сапрофитов - по ГОСТ 18963-73,
энтерококки - путем выращивания на элективной сахарно-дрожжевой среде с кристаллическим фолиевым, полимиксином
М и триметилтетрахлоридом (ТТХ).
IV. Меры
предосторожности
13. Работу с гипохлоритом натрия следует
проводить в халате, шапочке, резиновых перчатках, органы дыхания и глаза
защищать фильтрующим и промышленным противогазом или универсальными
респираторами типа РПТ-67, РУ-60М с патроном марки "В" и защитными
очками (типа ПО-2, ПО-3).
14. После работы лицо и руки тщательно
вымыть с мылом.
15. При разливе растворов гипохлоритов
натрия засыпать пролитое гипосульфитом натрия и смыть
в канализацию.