МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
от 5 сентября 1984 г. N 1030
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ
ПО БОРЬБЕ С ГЕРПЕТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Герпес - одна из наиболее
распространенных вирусных инфекций человека.
Распространяясь контактным,
воздушно-капельным и половым путем, инфекция, как правило, приобретает
хроническое течение.
Герпетическая инфекция отличается большим
разнообразием клинических проявлений. Вирус простого герпеса (ВПГ) вызывает у
людей кератиты и конъюнктивиты, невриты и энцефалиты, стоматиты и гингивиты,
дерматозы, поражение слизистых губ, глотки, гортани и гениталий, а также
изменения внутренних органов. Установлена возможность внутриутробного заражения
плода путем передачи инфекции от больной. Хронический герпес гениталий
находится в тесной связи с раком шейки матки, что предопределяет онкологический
аспект проблемы. Врачи различных специальностей - терапевты, офтальмологи, стоматологи
и дерматовенерологи, гинекологи, невропатологи,
онкологи и инфекционисты часто встречаются в своей работе с проявлениями
герпетической инфекции.
В последние годы усилилось внимание к
изучению и внедрению в практику профилактических и лечебных препаратов при
герпетической инфекции. Создан ряд новых отечественных препаратов различного
действия: повышающих специфическую (противогерпетическая
культуральная инактивированная поливакцина) и
неспецифическую (индукторы интерферона - полудан и мегасин) реактивность организма больных, а также обладающих
этиотропным воздействием (химиопрепараты - теброфен, флореналь, бромуридин).
Продолжается работа по усовершенствованию
и созданию новых методов быстрой лабораторной диагностики герпеса. Разработан и
внедряется препарат для экспресс-диагностики
герпетических заболеваний с использованием метода флуоресцирующих антител.
Вместе с тем, в организации диагностики,
лечения и оказания квалифицированной консультативно-диагностической помощи
больным герпесом имеются серьезные недостатки. Врачи терапевты, офтальмологи,
стоматологи, дерматовенерологи, гинекологи и
инфекционисты недостаточно знакомы с вопросами диагностики, клиники, лечения и
профилактики данного заболевания. В специализированных больницах, отделениях,
женских консультациях и кожвендиспансерах при
проведении дифференциальной диагностики не всегда учитывается возможность
наличия у больного герпетической инфекции, не проводится диспансеризация
больных герпесом гениталий. Медленно внедряются новые методы диагностики и
лечения, недостаточно ведется работа по изысканию новых препаратов для этих
целей. Научные исследования по проблеме герпеса недостаточно скоординированы.
В целях улучшения оказания медицинской
помощи больным герпесом и координации научно-исследовательских работ по этой
проблеме приказываю:
1. Министрам здравоохранения союзных,
автономных республик, заведующим областными (краевыми) отделами
здравоохранения, начальникам главных управлений здравоохранения
Мосгорисполкома, Ленгорисполкома и Мособлисполкома:
1.1. Организовать в одном из
поликлинических отделений республиканских, областных (краевых) и крупных
городских больниц консультативно-диагностическую помощь больным герпесом.
1.2. Обеспечить госпитализацию выявленных
больных и лечение их по показаниям в стационарах соответствующего профиля
(глазных, дерматовенерологических, стоматологических, неврологических,
инфекционных и т.д.).
2. Директору Института вирусологии им.
Д.И. Ивановского АМН СССР тов. Жданову В.М. создать на базе Института
Всесоюзный центр по герпесу, обеспечив его работу в соответствии с Приложением
к настоящему Приказу.
3. Директорам Всесоюзного
научно-исследовательского института глазных болезней Минздрава СССР тов.
Краснову М.М., Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического
института Минздрава СССР тов. Скрипкину Ю.К., Центрального
научно-исследовательского института стоматологии Минздрава СССР тов. Рыбакову
А.И.:
3.1. Расширить комплексные исследования
по проблеме герпеса.
3.2. Организовать
консультативно-диагностические центры по лечению и профилактике герпетических
поражений.
3.3. До конца 1984 года подготовить:
- предложения о порядке и формах учета
больных герпесом;
- проекты методических рекомендаций по
диагностике, амбулаторному и стационарному лечению герпетических заболеваний;
- предложения по повышению квалификации
врачей;
- расчет потребности в препаратах для
диагностики и лечения герпеса на XII пятилетку.
4. Начальнику Главного управления по
производству бактерийных и вирусных препаратов Министерства здравоохранения
СССР тов. Хлябичу Г.Н. завершить научные разработки и
с 1986 года начать промышленный выпуск сухой противогерпетической
вакцины.
5. Директору Центрального
научно-исследовательского института санитарного просвещения Минздрава СССР тов.
Попову В.Ф. предусмотреть в планах редакционно-издательской деятельности
института подготовку и выпуск материалов для массовой санитарно-просветительной
работы по лечению и профилактике герпеса.
Утверждаю:
Временное положение о Всесоюзном центре
по герпесу Министерства здравоохранения СССР.
Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра
здравоохранения СССР тов. Сазонова А.Г.
Министр
С.П.БУРЕНКОВ
Приложение
к Приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 5 сентября 1984 г. N 1030
ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О ВСЕСОЮЗНОМ ЦЕНТРЕ ПО ГЕРПЕСУ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
1. Всесоюзный центр по герпесу
Министерства здравоохранения СССР организуется на базе
научно-исследовательского института вирусологии им. Д.И. Ивановского АМН СССР в
целях разработки вопросов диагностики и лечения больных герпетическими
заболеваниями и дальнейшего совершенствования медицинской помощи указанной
категории больных.
2. Основными задачами Всесоюзного центра
по герпесу Министерства здравоохранения СССР являются:
- организация, координация и проведение
научных исследований по диагностике и лечению больных герпесом, разработке
диагностических препаратов;
- консультативно-диагностическая помощь
больным и оказание методической помощи научно-исследовательским и
лечебно-профилактическим учреждениям по вопросам организации диагностики,
лечения и профилактики герпетических заболеваний;
- разработка и проведение мероприятий по
повышению квалификации практических врачей и врачей-лаборантов в вопросах
диагностики и лечения больных герпесом.
3. Структура и штаты Всесоюзного центра
по герпесу утверждаются Министерством здравоохранения СССР по представлению
директора Института вирусологии им. Д.И. Ивановского АМН СССР.
Заместитель начальника
Главного управления
лечебно-профилактической помощи
Министерства здравоохранения СССР
И.Ф.СОЛОШЕНКО