МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РСФСР
ПРИКАЗ
от 17 сентября 1984 г. N 653
О МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ УЛУЧШЕНИЮ
МЕДИКО-САНИТАРНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ СТУДЕНТОВ ВУЗОВ
И УЧАЩИХСЯ СРЕДНИХ СПЕЦИАЛЬНЫХ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ
На заседании
комиссий Верховного Совета РСФСР по здравоохранению, социальному обеспечению и
спорту; по делам молодежи; по народному образованию и культуре 18.06.84
обсужден вопрос "О состоянии и мерах по улучшению условий быта, отдыха и
медицинского обслуживания студентов высших учебных заведений в РСФСР" и
принято решение, утвержденное Постановлением Президиума Верховного Совета РСФСР
от 06.07.84.
В решении отмечено, что в Российской
Федерации проводится определенная работа по улучшению жилищно-бытовых условий,
отдыха, общественного питания, медицинского и бытового обслуживания студентов.
Медицинское обслуживание студентов
обеспечивается более чем в 30 тыс. больнично-поликлинических учреждений и 50
вузовских поликлиниках и отделениях. Практически при всех вузах организованы
врачебные или фельдшерские здравпункты, зубоврачебные кабинеты. Имеется 175
студенческих санаториев-профилакториев, в которых ежегодно отдыхают свыше 160
тыс. студентов. Проводится постоянная работа по расширению сети студенческих
общежитий, совершенствованию общественного питания студентов вузов РСФСР.
В г. г. Воронеже, Красноярске,
Ленинграде, Москве, Ростове-на-Дону, Томске созданы специализированные
студенческие тресты общественного питания. Уделяется внимание физическому
воспитанию студентов. В РСФСР охват студентов физкультурой и спортом составляет
91,4 процента.
Вместе с тем условия быта, общественного
питания, отдыха и медицинского обслуживания студентов в настоящее время не
полностью отвечают предъявляемым требованиям.
Еще недостаточна сеть студенческих
отделений и поликлиник, развитие сети этих учреждений осуществляется медленными
темпами. В Тюменской, Воронежской, Ярославской областях,
Башкирской, Чувашской, Дагестанской АССР поликлиники и здравпункты,
обслуживающие студентов, не имеют всех необходимых кабинетов, штаты их
укомплектованы не полностью.
Не приняты необходимые меры к проведению
ежегодной диспансеризации всех студентов. Нередко медицинские осмотры студентов
проводятся без необходимых лабораторных анализов, к их проведению не
привлекаются врачи-специалисты, не все выявленные больные берутся на
диспансерный учет, много недостатков в организации врачебной помощи узких
специалистов.
В структуре заболеваемости с временной
утратой трудоспособности студентов значительный удельный вес составляют острые
респираторные инфекции, ангина, заболевания органов пищеварения,
нервно-психические заболевания, т.е. заболевания, которые
прежде всего обусловлены неудовлетворительными жилищно-бытовыми условиями,
плохой организацией питания.
В вузах Министерства здравоохранения
РСФСР нуждается в предоставлении места в общежитии каждый четвертый студент. В
целом по РСФСР обеспеченность студентов местами в общежитиях составляет 76
процентов.
Обеспеченность посадочными местами в
столовых и буфетах в 1,5 - 3 раза ниже нормы. Нередко студенты не
обеспечиваются горячими завтраками и ужинами, сеть диетических столовых
составляет лишь 23% к нормативу. Студенческие столовые недостаточно
обеспечиваются молочными, овощными, мясными продуктами, не получают полуфабрикатов
высокой степени готовности. Культура обслуживания и качество приготовления пищи
во многих студенческих столовых низкие.
В Калининской области, Северо-Осетинской
АССР, Хабаровском крае и других неудовлетворительно проводится работа по
массовому развитию физической культуры, спорта, туризма, активного отдыха,
оздоровлению студентов в имеющихся санаториях-профилакториях и
оздоровительно-спортивных лагерях.
Во исполнение Постановления Президиума
Верховного Совета РСФСР от 06.07.84 "Об информации Комиссии по
здравоохранению, социальному обеспечению и спорту, Комиссии по делам молодежи и
Комиссии по народному образованию и культуре Верховного Совета РСФСР" в
целях дальнейшего совершенствования медико-санитарного обслуживания студентов
приказываю:
1. Министрам здравоохранения автономных
республик, заведующим областными и краевыми отделами здравоохранения,
начальникам главных управлений здравоохранения Мосгорисполкома, Ленгорисполкома, Мособлисполкома:
1.1. Принять безотлагательные меры по
устранению имеющихся недостатков в организации медико-санитарной помощи
студентам вузов.
1.2. Завершить в течение 1984 года
прикрепление всех высших и средних специальных учебных заведений к
поликлиническим и стационарным лечебно-профилактическим учреждениям для
оказания безотказной медицинской помощи студентам и учащимся.
1.3. Укомплектовать медицинскими кадрами
штатные должности врачебного и среднего медицинского персонала, обслуживающего
студентов вузов и учащихся средних специальных учебных заведений, в
соответствии с нормативами Приказа Министерства здравоохранения СССР от
11.10.82 N 999. Не допускать превышения численности учащегося контингента,
обслуживаемого одним врачом-терапевтом, свыше 1700 человек.
1.4. Обеспечить динамическое диспансерное
наблюдение и лечение всех выявленных больных студентов и учащихся
непосредственно в прикрепленном к учебному заведению лечебно-профилактическом
учреждении. Потребовать от администрации и профкомов учебных заведений
активного содействия в осуществлении этой задачи.
1.5. Обязать главных специалистов обл(край)здравотделов,
в первую очередь - стоматолога и гинеколога, обеспечить безотказное участие
специалистов указанного профиля в ежегодных профилактических медицинских
осмотрах студентов и учащихся всех курсов:
- утвердить специалистов, ответственных
за своевременное и полноценное обследование студентов и лечение выявленных
больных по каждому учебному заведению.
1.6. Практиковать ежегодные отчеты
главных врачей, курирующих вузы и средние специальные учебные заведения, о
лечебно-оздоровительной работе среди студентов и учащихся.
1.7. Организовать работу поликлиник и
здравпунктов по обслуживанию студентов высших и средних специальных учебных
заведений в соответствии с временными положениями.
2. Главным государственным санитарным
врачам АССР, краев, областей, г. г. Москвы и Ленинграда:
2.1. Усилить предупредительный санитарный
надзор за проектированием, строительством, вводом в эксплуатацию новых и
реконструкцией действующих зданий высших учебных заведений, не допуская случаев
ввода их в эксплуатацию без предприятий общественного питания.
2.2. Повысить качество текущего
санитарного надзора за условиями учебного процесса и производственной практики,
организацией питания, условиями быта и отдыха студентов вузов. Шире внедрять в
практику специалистов санэпидстанций осуществление контроля с применением
инструментальных методов исследования; систему плановых рейдовых проверок
совместно с профсоюзными и комсомольскими организациями.
2.3. Повысить требовательность органов и
учреждений санитарно-эпидемиологической службы к руководителям вузов по
разработке и согласованию перспективных планов мероприятий по улучшению условий
проживания и питания студентов и их выполнению.
2.4. Повысить требовательность к
руководителям вузов по соблюдению установленных санитарно-гигиенических и
противоэпидемических норм в студенческих общежитиях и предприятиях
общественного питания вузов.
3. Главному врачу республиканского
(РСФСР) врачебно-физкультурного диспансера т. Велитченко
В.К. в I квартале 1985 года провести изучение состояния организации врачебного контроля за физическим воспитанием студентов вузов в
Российской Федерации и доложить в Министерство о результатах.
4. Ректорам медицинских институтов,
директорам медицинских училищ - в целях улучшения лечебно-диагностической
помощи учащейся молодежи, в графике работы консультативно-диагностических
поликлиник (отделений), организуемых на базе медицинских высших учебных
заведений, предусмотреть часы приема студентов и учащихся по направлению
специалистов.
5. Утвердить временные положения о
поликлинике по обслуживанию студентов высших и средних специальных учебных
заведений и здравпунктах высшего и среднего специального учебного заведения.
6. Считать утратившим силу Приказ
Минздрава РСФСР от 28.04.72 N 221 "О мерах по дальнейшему улучшению
материальных и жилищно-бытовых условий студентов высших и учащихся средних
специальных учебных заведений РСФСР".
7. Контроль за
выполнением Приказа возложить на начальника Главного управления
лечебно-профилактической помощи т. Кулагина С.М. и начальника Главного
санитарно-эпидемиологического управления т. Титкова Н.С.
8. О ходе выполнения данного Приказа
доложить до 01.12.84, в последующем докладывать ежегодно до 1 сентября в
Министерство и в адрес Республиканской санэпидстанции Минздрава РСФСР.
Министр
Н.Т.ТРУБИЛИН
Приложение N 1
к Приказу Минздрава РСФСР
от 17 сентября 1984 г. N 653
ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О ГОРОДСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ (ОТДЕЛЕНИИ) ПО ОБСЛУЖИВАНИЮ
СТУДЕНТОВ ВЫСШИХ И СРЕДНИХ СПЕЦИАЛЬНЫХ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ
1. Поликлиника по обслуживанию студентов
является самостоятельным лечебно-профилактическим учреждением или входит в
состав больницы. Отделение по обслуживанию студентов является структурным
подразделением городской территориальной поликлиники.
2. Поликлиника (отделение) организуется
для оказания амбулаторно-поликлинической помощи учащейся молодежи - студентам
вузов и учащимся средних специальных учебных заведений, прикрепленных на
медицинское обслуживание к данной поликлинике или отделению.
3. Основными задачами поликлиники
(отделения) являются:
- обеспечение квалифицированной
амбулаторно-поликлинической помощи студентам и учащимся прикрепленных учебных
заведений;
- совместно с администрацией учебных
заведений планирование и проведение мероприятий, направленных на профилактику и
снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности учащихся и
студентов, на основании анализа данных медицинских осмотров и заболеваемости.
4. Для осуществления указанных
мероприятий поликлиника (поликлиническое отделение) организует и проводит:
а) строгий контроль за
допуском на обучение абитуриентов в вузы, поступающих в средние специальные
учебные заведения и в профессионально-технические училища, в соответствии с
требованиями существующих перечней медицинских показаний и противопоказаний;
б) ежегодные
профилактические медицинские осмотры учащихся и студентов всех курсов по
графику, согласованному с администрацией учебных заведений, утвержденному
совместным приказом главного врача студенческой поликлиники, директора среднего
специального учебного заведения или ректора в соответствии с требованиями
Приказа Минздрава СССР и Министерства высшего и среднего специального
образования СССР от 06.07.84 N 805/857.
5. Своевременное и полное медицинское
обследование выявленных при медицинских осмотрах больных; безотказная
госпитализация лиц, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении, в
прикрепленные больничные учреждения.
6. Динамическое наблюдение за состоянием
здоровья студентов и учащихся по итогам проводимых медицинских осмотров и
текущей обращаемости за медицинской помощью; осуществление
лечебно-оздоровительных мероприятий.
7. Экспертиза временной
нетрудоспособности учащихся и студентов, выдача и учет справок формы 0-96у о
временной нетрудоспособности, оформление студенческих отпусков и контроль за обоснованностью их выдачи, отбор на
санаторно-курортное лечение.
8. Противоэпидемические
мероприятия совместно с органами СЭС: планирование и проведение
профилактических прививок по возрастам, а также выезжающим на сельскохозяйственные
и другие виды работ в летний и осенний трудовые студенческие семестры.
Выявление инфекционных больных, динамическое наблюдение за лицами, бывшими в
контакте с заразными больными и реконвалесцентами,
сигнализация санитарно-эпидемиологической станции.
9. Учет деятельности персонала
поликлиники (отделения и здравпункта), анализ статистических и других данных,
характеризующих деятельность поликлиники по лечебно-оздоровительной работе
среди прикрепленного учащегося контингента.
10. Мероприятия по повышению квалификации
врачей и среднего медицинского персонала.
11. Штаты поликлиники (отделения)
устанавливаются в соответствии с нормативами, утвержденными Минздравом СССР, в
пределах плана по труду, лимита численности и ассигнований на содержание
аппарата управления, выделенных местным органам здравоохранения.
12. Городская поликлиника, обслуживающая
студентов вузов и учащихся средних специальных заведений, являющаяся
самостоятельным учреждением, пользуется правами юридического лица, имеет штамп,
печать с обозначением своего наименования.
Приложение N 2
к Приказу Минздрава РСФСР
от 17 сентября 1984 г. N 653
ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О ВРАЧЕБНОМ ЗДРАВПУНКТЕ ВЫСШЕГО И СРЕДНЕГО
СПЕЦИАЛЬНОГО УЧЕБНОГО ЗАВЕДЕНИЯ
1. Врачебный здравпункт организуется в
установленном порядке в составе городской территориальной поликлиники или
поликлиники по обслуживанию студентов и является их структурным подразделением.
2. Штаты врачебного здравпункта
устанавливаются по действующим штатным нормативам, утвержденным Минздравом
СССР.
3. Время работы здравпункта
устанавливается с учетом режима работы учебного заведения, при котором
организуется здравпункт.
4. Работа врачебного здравпункта строится
по плану, разработанному на основе анализа заболеваемости студентов и учащихся
совместно с администрацией учебных заведений и утвержденному главным врачом
студенческой поликлиники или территориальной поликлиники, к которой прикреплены
на медицинское обслуживание студенты и учащиеся данного учебного заведения.
5. Врачебный здравпункт учебного
заведения обеспечивает:
- оказание первой врачебной помощи при
внезапных заболеваниях;
- направление больных к врачам
поликлиники, в стационар для оказания специализированной
лечебно-профилактической помощи;
- организацию и проведение
профилактических ежегодных медицинских осмотров студентов и учащихся всех
курсов, а также лицам, выезжающим на сельскохозяйственные и другие виды работ в
летний и осенний трудовые семестры;
- организацию диспансерного наблюдения и
лечения выявленных больных студентов и учащихся;
- проведение санитарно-просветительной
работы;
- организацию и проведение совместно с
санэпидстанцией противоэпидемических мероприятий (профилактические прививки,
наблюдение за больными, бывшими в контакте с инфекционными больными и больными,
и др.);
- ведение учетно-отчетной документации по
лечебно-оздоровительной работе среди учащихся и студентов;
- осуществление совместно с профсоюзной
организацией учебного заведения контроля за
выполнением мероприятий комплексного плана по снижению заболеваемости учащихся
и студентов;
- вопрос о предоставлении учащимся и
студентам временного освобождения от занятий в связи с заболеванием. Направляет
на ВКК для решения вопроса о предоставлении академических отпусков;
- анализирует заболеваемость с временной
утратой трудоспособности учащихся и студентов при активной помощи среднего
медицинского работника здравпункта. Направляет отчет о проводимой работе
главному врачу поликлиники, которой он подчиняется.
Приложение N 3
к Приказу Минздрава РСФСР
от 17 сентября 1984 г. N 653
ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О ФЕЛЬДШЕРСКОМ ЗДРАВПУНКТЕ ВЫСШЕГО
И СРЕДНЕГО СПЕЦИАЛЬНОГО УЧЕБНОГО ЗАВЕДЕНИЯ
1. Фельдшерский здравпункт организуется
при высших и средних специальных учебных заведениях в соответствии с
действующими штатными нормативами, утвержденными Минздравом СССР, и является
структурным подразделением городской территориальной поликлиники или
поликлиники по обслуживанию студентов.
2. График работы фельдшерского
здравпункта устанавливается индивидуально для каждого учебного заведения
применительно к учебному расписанию, согласовывается с администрацией учебных
заведений и утверждается главным врачом студенческой или городской
территориальной поликлиники, которой он подчиняется в работе.
3. Фельдшерский здравпункт возглавляет
фельдшер, который работает под руководством врача-терапевта-участкового,
ответственного за обеспечение оказания медицинской помощи студентам и учащимся
средних специальных учебных заведений.
4. Основными задачами фельдшерского
здравпункта являются:
- оказание первой
доврачебной медицинской помощи студентам и учащимся при обращении; при
необходимости - направление на консультацию в поликлинику к специалистам для
решения вопроса о дальнейшем лечении и временном освобождении от занятий;
- проведение по назначению врача противорецидивного лечения диспансерной группе больных; контроль за своевременной явкой диспансерных больных на
профилактический осмотр и противорецидивное лечение;
- подготовительные мероприятия по
организации ежегодных медицинских осмотров учащихся всех курсов, а также лиц,
направляемых на строительные и сельскохозяйственные работы в летний и осенний
трудовые семестры;
- проведение под руководством врача
противоэпидемических мероприятий: прививки, выявление инфекционных больных,
наблюдение за лицами, бывшими в контакте с инфекционными больными, извещение
органов СЭС о выявленных инфекционных больных;
- осуществление контроля
за санитарным содержанием общежитий;
- проведение санитарно-просветительной
работы, подготовка санитарных постов из числа учащихся;
- учет обучаемого контингента по курсам и
группам;
- ведение учетно-отчетной медицинской
документации по утвержденным статистическим формам. Оказывать врачу-терапевту
помощь в разработке анализа заболеваемости среди учащихся;
- участие совместно с врачом-терапевтом,
администрацией учебных заведений и профсоюзной организацией в разработке и
осуществлении плана комплексных мероприятий по снижению заболеваемости и
укреплению здоровья студентов и учащихся.
5. Фельдшерский здравпункт учебных
заведений должен иметь набор помещений в соответствии со СНиП II-66-78
"Профессионально-технические и средние специальные учебные
заведения", со СНиП II-68-78 "Высшие учебные заведения".