МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РСФСР
ПРИКАЗ
от 16 июля 1985 г. N 556
О МЕРАХ ПО ПРЕОДОЛЕНИЮ ПЬЯНСТВА И АЛКОГОЛИЗМА
Объявляю Постановление Совета Министров
РСФСР от 28 июня 1985 г. N 273 "О мерах по преодолению пьянства и
алкоголизма, искоренению самогоноварения".
Во исполнение Постановления Совмина РСФСР
от 28.06.1985 N 273 "О мерах по преодолению пьянства и алкоголизма,
искоренению самогоноварения" и Приказа Минздрава СССР от 25.06.1985 N 850
"О мерах по преодолению пьянства и алкоголизма" приказываю:
1. Заместителям
Министра, начальникам главных управлений, управлений и самостоятельных отделов
Минздрава РСФСР, министрам здравоохранения автономных республик, заведующим
областными (краевыми) отделами здравоохранения, начальникам главных управлений
здравоохранения Мосгорисполкома, Мособлисполкома, Ленгорисполкома,
руководителям объединений, организаций, предприятий и учреждений
республиканского подчинения принять к неуклонному и незамедлительному
исполнению Постановление Совета Министров РСФСР от 28.06.1985 N 273 "О
мерах по преодолению пьянства и алкоголизма, искоренению самогоноварения"
и Приказ Минздрава СССР от 25.06.1985 N 850 "О мерах по преодолению
пьянства и алкоголизма".
2. Утвердить:
2.1. План мероприятий Минздрава РСФСР по
реализации Постановления ЦК КПСС "О мерах по преодолению пьянства и
алкоголизма" (приложение N 1 - не приводится).
2.2. Дифференцированные нормативы
обеспеченности наркологическими койками и задания по дополнительному
развертыванию коек на 1985 - 1990 гг. (приложение N 2 - не приводится).
2.3. Задание на организацию межрайонных
наркологических диспансеров в сельской местности на 1985 - 1986 гг. (приложение
N 3 - не приводится);
2.4. Задание на организацию специальных
наркологических отделений для принудительного лечения больных хроническим
алкоголизмом с тяжелыми сопутствующими заболеваниями на 1985 - 1986 гг.
(приложение N 4 - не приводится).
2.5. Задание на организацию хозрасчетных
наркологических амбулаторий (кабинетов) на 1985 - 1986 гг. (приложение N 5 - не
приводится).
3. Довести до сведения:
3.1. Задание Советам Министров автономных
республик, исполкомам краевых, областных, Московского городского Совета
Народных депутатов по строительству и вводу в эксплуатацию лечебно-трудовых
профилакториев с собственной производственной базой на 1986 - 1990 гг.
(приложение N 6 - не приводится).
3.2. Положение об
организационно-методическом консультативном отделе наркологического диспансера
(Приложение N 7).
3.3. Изменения и дополнения штатных
нормативов медицинского персонала наркологических диспансеров, психиатрических
и туберкулезных больниц (Приложение N 8).
3.4. Примерный перечень медицинского
оборудования, необходимого для оснащения наркологических учреждений (Приложение
N 9).
4. Министрам здравоохранения автономных
республик, заведующим областными (краевыми) отделами здравоохранения,
начальникам главных управлений здравоохранения Мосгорисполкома, Мособлисполкома,
Ленгорисполкома, руководителям объединений,
организаций, предприятий и учреждений республиканского подчинения:
4.1. Считать борьбу с пьянством и
алкоголизмом важнейшей неотложной задачей органов и учреждений здравоохранения,
всей медицинской общественности.
4.2. Обеспечить
активное и непосредственное участие в выполнении постановлений ЦК КПСС, Совета
Министров РСФСР по борьбе с пьянством и алкоголизмом всех категорий работников
органов и учреждений здравоохранения, в том числе всех врачей и средних
медицинских работников амбулаторно-поликлинических и больничных учреждений,
работников научно-исследовательских институтов, профессорско-преподавательский
состав, студентов и учащихся медицинских ВУЗов и медицинских училищ, работников
аптечной службы и др.
4.3. Объявить непримиримую борьбу
пьянству и алкоголизму во всех учреждениях здравоохранения, медицинских
институтах и училищах, НИИ медицинского профиля, рассматривая каждый случай
злоупотребления спиртными напитками, распития в трудовых коллективах как
чрезвычайное происшествие, и принимать к виновным строжайшие меры (вплоть до
увольнения), предусмотренные действующим законодательством.
4.4. Категорически запретить организацию
разного рода празднеств с распитием спиртных напитков при проведении совещаний,
симпозиумов, конференций, а также приемов.
4.5. Повысить персональную
ответственность руководителей органов и учреждений здравоохранения за создание
в каждом трудовом коллективе обстановки нетерпимости к пьянству, к любым
нарушениям трудовой дисциплины и порядка. Строго спрашивать с руководителей органов
и учреждений здравоохранения, ректоров ВУЗов, директоров
научно-исследовательских институтов, не обеспечивающих создание условий по
пресечению фактов пьянства в трудовых коллективах.
4.6. Обязать руководителей органов и
учреждений здравоохранения:
- совместно с общественными организациями
обеспечить строгий контроль за неуклонным применением
в отношении пьяниц таких предусмотренных законодательством мер, как лишение
премий, вознаграждений по итогам работы за год, путевок в дома отдыха и других
льгот;
- до 1 августа 1985 года разработать и
утвердить план конкретных мероприятий по реализации постановлений ЦК КПСС,
Совета Министров РСФСР по усилению борьбы с пьянством и алкоголизмом на 1985 -
1990 гг.
4.7. Осуществить мероприятия по повышению
уровня руководства органов здравоохранения делом борьбы с пьянством и
алкоголизмом на территории республик, краев, областей, городов и районов и контроля за осуществлением мероприятий по усилению борьбы с
пьянством и алкоголизмом.
4.8. Систематически обсуждать на коллегиях
министерств здравоохранения автономных республик, обл(край)здравотделов ход
выполнения мероприятий по реализации Постановлений ЦК КПСС "О мерах по
преодолению пьянства и алкоголизма", Совета Министров РСФСР "О мерах
по преодолению пьянства и алкоголизма, искоренению самогоноварения".
4.9. Утвердить главных внештатных
наркологов министерств здравоохранения автономных
республик, краевых и областных отделов здравоохранения, главных управлений
здравоохранения и организовать их работу в соответствии с положением о главном
внештатном психиатре-наркологе.
4.10. Повысить роль республиканских
(АССР), краевых, областных, городских и межрайонных наркологических диспансеров
в организации и проведении мероприятий по борьбе с пьянством и алкоголизмом.
Усилить организационно-методическое руководство со стороны указанных
наркологических диспансеров общелечебной сетью в
области антиалкогольной пропаганды и борьбы с пьянством и алкоголизмом.
4.11. Организовать в подведомственных
органах и учреждениях здравоохранения (там, где они не созданы) комиссии по
борьбе с пьянством и алкоголизмом и активизировать их работу. Обеспечить
систематическую работу комиссий, с острой постановкой вопросов, повысить
эффективность их деятельности.
4.12. Принять активное участие в работе
комиссий по борьбе с пьянством и алкоголизмом при Исполкомах Советов народных
депутатов, обратив особое внимание на координацию деятельности всех ведомств,
общественных и хозяйственных органов, организацию комплексных мероприятий.
4.13. Систематически проводить совместные
коллегии по вопросам борьбы с пьянством и алкоголизмом, с органами просвещения,
профессионально-технического образования, внутренних дел, культуры, органами
печати, кинофикации, радио и телевидения, а также с прокуратурой, народными
судами и другими заинтересованными организациями и учреждениями.
4.14. Шире практиковать проведение
совместных мероприятий по борьбе с алкоголизмом с комитетами профсоюзов,
комсомола, общества Красного Креста, общества "Знание".
4.15. Принять активное участие в создании
и организации работы обществ борьбы за трезвость и оказывать необходимую
консультативную помощь в их деятельности.
4.16. Совместно с
обществом Красного Креста и профсоюзными комитетами принять меры к созданию на
каждом предприятии, в учреждении, организации, колхозе, совхозе, цехе,
производственном подразделении, в жилом секторе общественные наркологические
посты, обеспечить активное их участие в целенаправленной работе по
предупреждению пьянства и алкоголизма, выявлению лиц, злоупотребляющих спиртными
напитками, и привлечению их к лечению. Организовать постоянное
руководство и контроль за работой наркологов.
4.17. Усилить противоалкогольную
пропаганду среди населения, сделав ее наступательной, острой, доходчивой для
различных слоев населения, воспитывая отрицательное отношение к потреблению
спиртных напитков. Широко использовать средства массовой информации (печать,
радио, телевидение) для проведения противоалкогольной
пропаганды.
4.18. До 1 августа 1985 года разработать
комплексные планы мероприятий по противоалкогольной
пропаганде во всех подведомственных учреждениях.
Нацелить работу женских консультаций на
разъяснение пагубности потребления алкогольных напитков для беременных женщин и
кормящих матерей и проведение широких антиалкогольных мероприятий среди молодых
семей.
4.19. Сосредоточить работу университетов
здоровья на формировании среди населения здорового образа жизни; воспитании
всех слоев населения в духе трезвости, настойчивого разъяснения вреда алкоголя
для здоровья, особенно будущих поколений. Развернуть работу по расширению сети
университетов здоровья и активному вовлечению в них населения.
4.20. Организовать при республиканских,
краевых, областных, городских и районных Домах санитарного просвещения
постоянно действующие курсы по противоалкогольной
пропаганде для медицинских работников, учителей школ, преподавателей
профтехучилищ, средних и высших учебных заведений, руководителей структурных
подразделений промышленных и сельскохозяйственных предприятий, организаций
строительства и транспорта. Широко привлекать к этой работе врачей
наркологических диспансеров, соответствующих специалистов медицинских ВУЗов и
научно-исследовательских учреждений.
4.21. С целью расширения
санитарно-просветительной работы по вопросам борьбы с пьянством и алкоголизмом
в сельской местности обеспечить республиканские (АССР), областные и краевые
Дома санитарного просвещения санитарно-агитационными автомашинами и регулярно
пополнять их новыми средствами санитарно-просветительной литературы.
4.22. Шире использовать отчеты руководителей
учреждений здравоохранения перед населением для антиалкогольной пропаганды и
пропаганды здорового образа жизни.
4.23. Организовать в составе
наркологических диспансеров кабинеты для анонимного лечения лиц, склонных к
злоупотреблению спиртными напитками (пьяниц), и
кабинеты для организации на предприятиях антиалкогольной пропаганды и оказания
профилактической медицинской помощи лицам, склонным к злоупотреблению спиртными
напитками, а также больным алкоголизмом.
4.24. Организовать в республиканских
(АССР), краевых, областных и городских (г. г. Москва, Ленинград)
наркологических диспансерах кабинеты для экспертизы алкогольного опьянения,
подростковые наркологические кабинеты, кабинеты для проведения широкой
антиалкогольной пропаганды и профилактической работы среди подростков.
4.25. Реорганизовать в течение 1985 года
организационно-методические кабинеты республиканских (АССР), краевых, областных
наркологических диспансеров в организационно-методические консультативные
отделы, организовав их работу в соответствии с Положением.
4.26. Оформить в
установленном порядке штаты наркологических диспансеров, в т.ч.
межрайонных диспансеров в сельской местности, а также структурных подразделений
наркологических, психиатрических и туберкулезных (противотуберкулезных)
учреждений, согласно действующим штатным нормативам соответствующих учреждений
с учетом изменений и дополнений, утвержденных Приказом Минздрава СССР от
25.06.1985 N 850 "О мерах по преодолению пьянства и алкоголизма".
4.26. Активизировать работу по выявлению
лиц пьянствующих, а также больных алкоголизмом среди контингента, ведущего
антиобщественный образ жизни, и привлечь их к лечению. В случаях отказа от
лечения, в установленном порядке решать вопрос о направлении их на
принудительное лечение.
4.27. Коренным образом улучшить работу по
взаимодействию между органами здравоохранения и внутренних дел с целью полного
охвата лиц, освобожденных из лечебно-трудовых профилакториев МВД СССР, полным
курсом поддерживающей терапии.
Лиц, уклоняющихся от поддерживающей
терапии, в отношении которых установлен факт возобновления пьянства, привлекать
совместно с органами внутренних дел к противорецидивному
лечению. В необходимых случаях в установленном порядке решать вопрос о
повторном направлении в ЛТП МВД СССР.
4.28. Повысить уровень выявления,
обследования, лечения и наблюдения больных алкоголизмом и систематически
злоупотребляющих спиртными напитками. С этой целью обеспечить:
- проведение больным алкоголизмом
активного противоалкогольного лечения в полном
объеме, используя весь арсенал противоалкогольных
препаратов, психотерапевтические и другие методы;
- своевременное внедрение новейших
методов лечения хронического алкоголизма в практику наркологических учреждений.
4.29. С целью повышения качества лечения
больных алкогольными психозами:
- организовать в
составе наркологических учреждений, наркологических отделений психиатрических и
психоневрологических больниц палаты (отделения) интенсивной терапии, оснастив
их необходимой аппаратурой и оборудованием для реанимационных мероприятий;
- проводить лечение больных алкогольными
психозами непосредственно в наркологических отделениях, где проходят лечение
больные хроническим алкоголизмом, за исключением наркологических отделений при
промышленных предприятиях, сельского хозяйства и строительных организациях;
- запретить выписку из психиатрических
больниц больных алкогольными психозами сразу после купирования психотической
симптоматики. В обязательном порядке проводить этим больным курс специфического
противоалкогольного лечения.
4.30. Завершить в 1985 году включение в
состав республиканских (АССР), краевых, областных и городских наркологических
диспансеров и наркологических отделений при предприятиях промышленности и
строительства, ранее созданных в структуре психиатрических,
психоневрологических и других лечебно-профилактических учреждений (за
исключением отделений, развернутых непосредственно на территории указанных
лечебно-профилактических учреждений).
При организации межрайонных
наркологических диспансеров в сельской местности в обязательном порядке
включать в их состав ранее созданные наркологические отделения при предприятиях
сельского хозяйства прикрепленных районов.
Вновь создаваемые наркологические
отделения при предприятиях промышленности, сельского хозяйства и в
строительстве развертывать только в составе наркологических учреждений.
4.31. Наркологические отделения
психиатрических и психоневрологических учреждений на территории психиатрических
и психоневрологических больниц и диспансеров преимущественно использовать
только для экстренной госпитализации больных алкогольными психозами и препсихотическими состояниями.
Установить порядок, при котором больным
алкогольными психозами после купирования психотической симптоматики должно быть
обеспечено полное противоалкогольное лечение в
условиях стационара.
5. Главному управлению учебных заведений
(тов. Шляпников В.Н.):
5.1. Начиная с 1986 года организовать
подготовку врачей в интернатуре в соответствии с заявками местных органов
здравоохранения.
5.2. Обеспечить повышение квалификации
врачей по наркологии в институтах усовершенствования врачей и факультетах
усовершенствования врачей мед. ВУЗов в объеме: 1985 - 300 человек, 1986 - 350
человек.
К 1990 году довести повышение
квалификации этих врачей до 500 человек в год.
5.3. Расширить подготовку фельдшеров по
наркологии ежегодно до 1000 человек.
5.4. Организовать проведение выездных
циклов и семинаров в учреждениях здравоохранения для повышения квалификации
врачей-наркологов (не менее 2 - 3 циклов в год).
5.5. До 1 сентября 1985 года
предусмотреть в программах обучения студентов медицинских ВУЗов и учащихся
медицинских училищ увеличение часов преподавания вопросов антиалкогольной
пропаганды, борьбы с пьянством и алкоголизмом, профилактики, диагностики и лечения
алкоголизма.
5.6. Организовать:
- на ФПК ВУЗов цикл повышения
квалификации преподавателей медицинских училищ по наркологии;
- при базовых медицинских училищах
факультеты (отделения) повышения квалификации по наркологии.
5.7. Совместно с ректорами медицинских
институтов в 1985 - 1986 гг. провести уточнение нормативов потребления
этилового спирта кафедрами, лабораториями и разработать форму отчетности и
контроля.
6. Главному аптечному управлению (тов. Апазов А.Д.):
6.1. Принять меры к бесперебойному обеспечению
наркологических учреждений соответствующими лекарственными препаратами, обратив
внимание на полноту ассортимента препаратов, применяемых для профилактики и
лечения алкоголизма.
6.2. Производить первоочередной отпуск их
лечебно-профилактическим учреждениям наркологического профиля.
6.3. Обратить особое внимание на
заявочную потребность, хранение, расходование и учет этилового спирта в
лечебно-профилактических, аптечных и научно-исследовательских учреждениях.
Установить строгий контроль за расходованием его по
прямому назначению.
6.4. Обязать руководителей аптечных
управлений оставлять в аптеке рецепты на все лекарственные средства, содержащие
этиловый спирт, за исключением водных растворов и микстур, в состав которых
входят спиртовые настойки, экстракты, а также смеси спиртовых растворов
препаратов кардиологического действия.
6.5. Совместно с профильными
научно-исследовательскими медицинскими и фармацевтическими институтами в
течение 1985 - 1987 гг. провести работу по уточнению нормативов потребления
этилового спирта для учреждений здравоохранения с целью сокращения применения
спирта в чистом виде и расширения сфер использования других средств при проведении медицинских манипуляций и изготовлении
лекарств.
7. Главному управлению
лечебно-профилактической помощи (тов. Кулагин С.М.):
7.1. Не реже 1 раза в квартал выносить
для обсуждения вопрос борьбы с пьянством и алкоголизмом на коллегии и
ежемесячно на заседания комиссии по борьбе с пьянством при Минздраве РСФСР.
7.2. Подготовить и провести:
- совещание главных специалистов по
наркологии Министерств АССР, обл(край)здравотделов, главных врачей областных (краевых)
наркологических диспансеров по вопросам состояния и дальнейшего
совершенствования наркологической службы в свете решения ЦК КПСС "О мерах
по преодолению пьянства и алкоголизма";
- Всероссийскую научно-практическую
конференцию по вопросам организации борьбы с пьянством и алкоголизмом;
- совещание руководителей органов и
учреждений здравоохранения по опыту работы лучших наркологических отделений при
предприятиях промышленности, строительства и сельского хозяйства.
7.3. Ежегодно проводить целевые
тематические конференции для работников наркологических учреждений по новым
методам и средствам диагностики и лечения больных алкоголизмом и по обмену
передовым опытом.
7.4. Подготовить предложения по
формированию сети лечебно-трудовых профилакториев системы МВД СССР в
соответствии с заданием на ее развитие, определенным Постановлением ЦК КПСС
"О мерах по преодолению пьянства и алкоголизма" на территории РСФСР.
8. Главному управлению научно-исследовательских
институтов и координации научных исследований (тов. Шабалин В.Н.):
8.1. В целях усиления эффективности
научных исследований по наркологии, координации научно-исследовательских работ
и ускорения внедрения их в медицинскую практику создать к 01.01.1986 на базе
Московского научно-исследовательского института психиатрии Министерства
здравоохранения РСФСР республиканский центр по наркологии.
8.2. Расширить научные исследования по
выявлению механизмов влечения к алкоголю, а также социально-гигиенических и
демографических последствий пьянства и алкоголизма.
8.3. Разработать методические
рекомендации по:
- совершенствованию преемственности в
работе лечебно-профилактических учреждений с лечебно-профилактическими и
исправительно-трудовыми учреждениями системы МВД СССР, в которых проводится
принудительное лечение от алкоголизма;
- активному выявлению лиц,
злоупотребляющих алкоголем, для участковых и цеховых терапевтов, участковых
педиатров и врачей других специальностей.
8.5. В двухмесячный срок пересмотреть
план научных исследований соответствующих подведомственных
научно-исследовательских институтов, медицинских ВУЗов и внести в них изменения
и дополнения по расширению научных исследований по важнейшим аспектам проблемы
алкоголизма.
8.6. Систематически обсуждать на
заседаниях ученого медицинского совета ход выполнения научных исследований по
профилактике и другим аспектам алкоголизма.
9. Главному управлению "Росмедтехника" (тов. Неретин
Н.А.):
9.1. Обеспечить оснащение наркологических
учреждений (диспансеров, отделений и кабинетов) средствами медицинской техники
для обследования больных, установления степени алкогольного опьянения и раннего
выявления лиц, страдающих алкоголизмом в соответствии с Перечнем (Приложение N
9).
10. Управлению кадров (тов. Лимарев
В.А.):
10.1. Принять меры к полному
укомплектованию штатов наркологических учреждений здравоохранения.
11. Главному
санитарно-эпидемиологическому управлению (тов. Титков Н.С.), главному врачу
Республиканского Дома санитарного просвещения (тов. Крючкова
В.А.):
11.1. Усилить практическую помощь органам
кинофикации и кинопроката в проведении антиалкогольной пропаганды, в развитии
сети кинолекториев клубов этой тематики. Закрепить учреждения здравоохранения и
врачей-наркологов за соответствующими кинотеатрами и киноустановками.
11.2. Обеспечить систематическое чтение
лекций и проведение бесед на антиалкогольные темы во дворцах культуры, клубах,
непосредственно на предприятиях, в организациях и учреждениях. Привлечь к этой
работе высококвалифицированных специалистов и, прежде всего, работников
медицинских ВУЗов и научно-исследовательских институтов.
11.3. Подготовить и издать необходимым
тиражом тексты лекций и бесед по профилактике алкоголизма и его вреде здоровью населения, особенно женщин и подростков, а
также плакатов, листовок и других наглядных пособий.
11.4. Сосредоточить
особое внимание на осуществлении антиалкогольной пропаганды среди молодежи
(учащиеся общеобразовательных школ, профессионально-технических училищ, средних
специализированных учебных заведений, техникумов и студенты высших учебных
заведений), организовать непосредственно в этих учебных заведениях
систематическое проведение лекций и бесед на антиалкогольные темы, привлекая
для этой цели врачей-специалистов наркологической службы,
профессорско-преподавательский состав высших учебных заведений (не только
медицинских) и работников научно-исследовательских учреждений.
12. Считать утратившими силу:
12.1. Приказы Минздрава РСФСР:
12.1.1. От 07.10.1972 N 452 "О мерах
по усилению борьбы с алкоголизмом".
12.1.2. От 12.05.1975 N 273 "О
дополнительных мероприятиях по борьбе с алкоголизмом".
12.1.3. От 24.07.1978 N 480 "О
дополнительных мерах по борьбе с пьянством и алкоголизмом".
12.2. Решения коллегий Минздрава РСФСР:
12.2.1. Протокол от 21.06.1977 N 18
"О состоянии наркологической помощи в Татарской АССР".
12.2.2. Протокол от 21.06.1977 N 18
"О состоянии наркологической помощи в Краснодарском крае".
12.2.3. Протокол от 21.09.1982 N 13/ДСП
"О ходе выполнения Постановления Совета Министров РСФСР от 07.06.1978 N
278 "О дополнительных мерах по усилению борьбы с пьянством и
алкоголизмом".
12.2.4. Протокол от 14.06.1983 N 16/ДСП
"О ходе выполнения Постановления Совета Министров РСФСР от 07.06.1978 N
278 "О дополнительных мерах по усилению борьбы с пьянством и
алкоголизмом".
13. Контроль за
выполнением настоящего Приказа возложить на заместителей Министра по их профилю
работы и инспекции при Министре. О ходе выполнения Приказа докладывать ежегодно
к 1 марта и 1 августа.
Министр
Н.Т.ТРУБИЛИН
Приложение N 7
к Приказу Министерства
здравоохранения РСФСР
от 16 июля 1985 г. N 556
Утверждено
Приказом МЗ СССР
от 25 июня 1985 г. N 850
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОМ КОНСУЛЬТАТИВНОМ
ОТДЕЛЕ НАРКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Организационно-методический
консультативный отдел организуется на правах структурного подразделения в
составе наркологических диспансеров автономной республики, края, области, а
также г. г. Москвы, Московской области, Ленинграда.
1.2. Отдел возглавляется заведующим,
который подчиняется непосредственно главному врачу наркологического диспансера.
Руководство отделом осуществляется главным внештатным наркологом республики
(АССР), края, области, города.
1.3. На должность заведующего отделом
назначаются высококвалифицированные врачи, имеющие стаж работы по наркологии не
менее 5 лет и опыт организационной работы.
1.4. Отдел в своей деятельности
руководствуется действующим законодательством, настоящим Положением и
указаниями вышестоящих органов и должностных лиц.
II. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ
2.1. Анализ и обобщение на основании
данных официальных статистических отчетов и материалов проверок, результатов
деятельности наркологических лечебно-профилактических учреждений
(подразделений) области (республики (АССР), края, города).
Разработка предложений по дальнейшему
улучшению наркологической помощи населению и представление их, по согласованию
с главным внештатным наркологом, в соответствующий орган здравоохранения.
2.2. Организационно-методическая и
консультативная помощь наркологическим учреждениям и подразделениям
обслуживаемой территории, вне зависимости от подчиненности, в их
профилактической, лечебно-диагностической, социальной, экспертной деятельности,
а также непосредственная проверка указанных разделов работы по заданиям
соответствующих вышестоящих органов здравоохранения.
2.3. Организация и проведение силами наркологических
и других лечебно-профилактических учреждений антиалкогольной пропаганды в
районе обслуживания диспансера; оказание методической консультативной помощи
школам, профессионально-техническим училищам, техникумам в организации и
проведении антиалкогольного воспитания; разработка специальных конкретных
планов этой работы.
Участие в организации и проведении
санитарно-просветительной работы по вопросам профилактики алкоголизма,
наркомании, табакокурения.
2.4. Разработка и осуществление
культурно-массовых мероприятий, в том числе самодеятельности, постановки пьес
по вопросам антиалкогольной пропаганды.
2.5. Оказание консультативной помощи
больным, направляемым в наркологический диспансер. Организация, при необходимости,
помощи больным по социально-правовым вопросам.
2.6. Изучение, обобщение и внедрение в
практическую деятельность наркологических учреждений и подразделений передового
опыта работы, научной организации труда и управления, внешних достижений науки
и техники.
2.7. Организационно-методическое
руководство наркологической экспертизы в районе обслуживания диспансера и в
первую очередь экспертизы алкогольного опьянения. Рассмотрение в конфликтных
случаях экспертных заключений по этим вопросам и дача экспертных заключений с
привлечением специалистов диспансера.
2.8. Изучение потребности наркологических
учреждений в соответствующих лекарственных средствах и организация на этой
основе медикаментозного обеспечения. Подготовка сводных заявок на лекарственные
средства для нужд наркологических учреждений и подразделений прикрепленной
территории.
2.9. Разработка планов повышения
квалификации и усовершенствования персонала наркологических учреждений и
подразделений области (республики (АССР), края, города).
2.10. Осуществление в установленном
порядке по заданию вышестоящих органов здравоохранения контроля
за сроками и качеством выполнения директивных документов и поручений
вышестоящих партийных советских и государственных органов по вопросам
организации наркологической помощи населению, а также организации
своевременного и внимательного рассмотрения писем, заявлений и жалоб
трудящихся. Разработка мероприятий, направленных на устранение вызывающих их
причин.
III. ФОРМЫ И МЕТОДЫ
РАБОТЫ
Отдел в соответствии с возложенными на
него задачами осуществляет следующие функции:
3.1. Рассматривает отчеты (ф. N 1 и
отчет-вкладыш 9-А) лечебно-профилактических наркологических учреждений,
подразделений области (республики (АССР), края, города), составляет сводные
отчеты и анализирует их, и представляет в установленном порядке органам
здравоохранения.
3.2. Разрабатывает ежегодные и
перспективные комплексные планы основных организационных мероприятий по
наркологической помощи населению области (республики (АССР), края, города) и
представляет их, в установленном порядке, на утверждение местным органам
здравоохранения.
3.3. Принимает участие в работе комиссий
по борьбе с пьянством и алкоголизмом исполкома Совета народных депутатов и
вышестоящего органа здравоохранения.
3.4. Осуществляет по поручению органов
здравоохранения, с выездом на места, плановые обследования деятельности
наркологических учреждений, подразделений обслуживаемой территории и
консультирование там больных.
Результаты обследований обсуждаются с
руководителями обследуемых учреждений и подразделений и докладываются местным и
вышестоящим органам здравоохранения.
3.5. Осуществляет консультативный прием
больных, разбирает сложные и конфликтные случаи, дает рекомендации по
дальнейшему лечению консультируемых больных, а в неотложных случаях оказывает
им соответствующую медицинскую помощь. Участвует в работе ВКК. При этом работа,
связанная непосредственно с обслуживанием больных, должна составлять не менее
50% рабочего времени.
3.6. Принимает участие в проверке
правильности организации судебно-наркологической экспертизы, экспертизы
алкогольного и наркологического опьянения. Участвует при рассмотрении особо
сложных, спорных или конфликтных случаев в заседаниях экспертных комиссий.
3.7. Оказывает необходимую
консультативную, методическую помощь руководителям лечебно-профилактических
наркологических учреждений, подразделений и врачам психиатрам-наркологам по
вопросам организации их работы и повышения эффективности деятельности
наркологических учреждений.
3.8. Обеспечивает организацию регулярных
инструктивно-методических совещаний с работниками наркопостов,
планирует повышение их квалификации в области наркологии.
Участвует в подготовке и проведении
активов, совещаний, конференций по наиболее актуальным вопросам организации
наркологической помощи, профилактики, диагностики, лечения заболеваний
наркологического профиля.
3.9. Контролирует своевременность и
обоснованность заявок и снабжение наркологических
учреждений, подразделений лекарственными средствами.
3.10. Разрабатывает методические
материалы по вопросам организации наркологической помощи населению и
представляет их в установленном порядке на утверждение.
3.11. Пользуется в
установленном порядке необходимыми для выполнения возложенных задач плановыми,
отчетными материалами и первичными медицинскими документами, имеющимися в оргметодотделе областной (республиканской (АССР), краевой,
городской больницы), бюро медицинской статистики, в наркологических
учреждениях, а также в других лечебно-профилактических учреждениях области
(республики (АССР), края, города), имеющих в своем составе наркологические
подразделения.
Приложение N 8
к Приказу Министерства
здравоохранения РСФСР
от 16 июля 1985 г. N 556
ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ
ШТАТНЫХ НОРМАТИВОВ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
НАРКОЛОГИЧЕСКИХ
ДИСПАНСЕРОВ, ПСИХИАТРИЧЕСКИХ И ТУБЕРКУЛЕЗНЫХ
БОЛЬНИЦ
(Утверждены Приказами Министерства
здравоохранения СССР
от 25.07.1985 N 850, от 18.03.1976 N 270,
15.08.1974 N 760, 02.03.1964 N 97)
1. Приложение N 1 к Приказу Министерства
здравоохранения СССР от 18.03.1976 N 270 "Штатные нормативы медицинского,
фармацевтического персонала и работников кухонь наркологических диспансеров,
отделений и кабинетов".
1.1. Изложить наименование приложения N 1
и раздела А в редакции:
"Штатные нормативы медицинского,
фармацевтического персонала и работников кухонь наркологических диспансеров (в т.ч. межрайонных), отделений, кабинетов".
А. Штатные нормативы медицинского и
фармацевтического персонала и работников кухонь наркологических диспансеров, в т.ч. межрайонных".
1.2. Абзацы 1 и 2 подпункта "б"
пункта 1 раздела А излагаются в редакции:
"б) 0,1 должности на 10 тыс.
остального взрослого населения, прикрепленного к диспансеру для
непосредственного амбулаторного обслуживания.
При этом для оказания амбулаторной
наркологической помощи взрослому населению сельских районов в расчет
принимается не менее 1,0 должности врача психиатра-нарколога участкового на
каждый район.
Если, согласно расчетам, на численность
взрослого населения сельского района положено более 1,0 должности указанного
специалиста, учитывается расчетное число этих должностей на данный район".
1.3. Пункт 2 раздела А
излагается в редакции:
"2. Должности врачей
психиатров-наркологов устанавливаются:
а) 1 должность - для организации на
предприятиях антиалкогольной пропаганды и оказания профилактической медицинской
помощи лицам, злоупотребляющим алкоголем и страдающим хроническим алкоголизмом;
б) 1 должность - для оказания медицинской
помощи (анонимно) лицам, злоупотребляющим алкоголем и страдающим хроническим
алкоголизмом;
в) для обслуживания больных в стационаре
- по штатным нормативам наркологических отделений (палат) в составе
психиатрических больниц".
1.4. Пункт 9 раздела А
излагается в редакции:
"9. В штате наркологического
диспансера республиканского (АССР, союзной республики без областного деления),
областного, краевого подчинения и одного из наркологических диспансеров столиц
союзных республик, не являющихся областными центрами, и г. г. Москвы,
Ленинграда, Севастополя устанавливается:
9.1. Должность заведующего
организационно-методическим консультативным отделом.
9.2. 1 должность врача
психиатра-нарколога по контролю и организации наркологических экспертиз - в
штате организационно-методического консультативного отдела.
9.3. 1 круглосуточный пост врачей
психиатров-наркологов для проведения экспертизы алкогольного опьянения.
9.4. 1 должность врача
психиатра-нарколога участкового для проведения антиалкогольной пропаганды и
профилактической работы среди подростков".
1.5. Пункты 11 и 12 раздела А излагаются в редакции:
"11. Должности участковых
медицинских сестер и фельдшеров (медицинских сестер) социальной помощи
устанавливаются соответственно должностям врачей психиатров-наркологов
участковых.
В диспансере, имеющем не менее 500 коек,
дополнительно устанавливается 1 должность фельдшера (медицинской сестры)
социальной помощи.
12. Должность фельдшера по наркологии
устанавливается соответственно должности врача психиатра-нарколога,
полагающейся диспансеру согласно пункту 9.2".
1.6. Пункт 14 раздела А
излагается в редакции:
"14. Должности медицинских сестер
устанавливаются:
14.1. 1 должность процедурной медицинской
сестры в смену в диспансерном отделении и, дополнительно, 1 должность на
кабинет анонимного лечения.
14.2. 1 должность медицинской сестры на
кабинет антиалкогольной пропаганды и оказания профилактической медицинской
помощи лицам, злоупотребляющим алкоголем и страдающим хроническим
алкоголизмом".
1.7. Пункт 18 раздела А
дополняется абзацем в редакции:
"В диспансерах, которым полагаются
должности врачей психиатров-наркологов в соответствии с п. 9.3, дополнительно
устанавливается 1 круглосуточный пост фельдшеров-лаборантов".
1.8. Пункт 24 раздела А
излагается в редакции:
"24. Должности санитарок врачебных
кабинетов устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности врача
психиатра-нарколога участкового и на кабинет экспертизы алкогольного
опьянения".
1.9. Пункт 3 раздела Б
излагается в редакции:
"3. Должность заведующего оргметодкабинетом устанавливается при отсутствии диспансера
областного, краевого, республиканского (автономной и союзной республики без
областного отделения) подчинения".
1.10. Пункт 1 подраздела "Средний
медицинский персонал" раздела Б излагается в
редакции:
"1. Должности среднего медицинского
персонала устанавливаются в соответствии с п. п. 11 (абзац 1) и 13 раздела А настоящих штатных нормативов".
1.11. Подраздел "Младший медицинский
персонал" раздела Б излагается в редакции:
"Младший медицинский персонал
Должности санитарок врачебных кабинетов
устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности врача психиатра-нарколога
участкового".
2. Приложение к Приказу Министра
здравоохранения СССР от 15.08.1974 N 760 "Штатные нормативы медицинского,
фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь
психиатрических больниц".
2.1. Пункт 2 раздела А
дополняется абзацем в редакции:
"Должности врачей-специалистов
(терапевтов-невропатологов и др.) в специальных наркологических отделениях для
принудительного лечения больных хроническим алкоголизмом с тяжелыми
сопутствующими заболеваниями устанавливаются из расчета 1 должность (суммарно)
на 45 коек".
2.2. Пункт 17 раздела А
подпункт "д" изложить в редакции и дополнить подпунктом "е"
в редакции:
┌────────────────────────────────────────┬───────────────────────┐
│ Наименование отделений (палат) │
Количество коек на │
│ │
1 круглосуточный пост │
├────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│д)
наркологическом отделении для прину-
│ 25 │
│дительного лечения больных хроническим │ │
│алкоголизмом
с тяжелыми сопутствующими │ │
│заболеваниями │ │
│е)
других отделениях (палатах), включая │ 30 │
│детские │ │
└────────────────────────────────────────┴───────────────────────┘
2.3. Пункт 18 раздела А
дополняется абзацем в редакции:
"Должность медицинской сестры по
косметическим процедурам устанавливается на наркологическое отделение для
лечения женщин, имеющее не менее 60 коек".
Подпункт "б" излагается:
2.4. Подпункт "б" пункта 33
раздела А излагается в редакции:
|
Наименование
отделений (палат)
|
Количество коек
на
1 круглосуточный пост
|
|
б)
психиатрическом для взрослых со сред-
ним пребыванием больного на койке свыше
180 дней, наркологическом для страдающих
наркоманиями, специальном наркологичес-
ком для принудительного лечения больных
хроническим алкоголизмом с тяжелыми со-
путствующими заболеваниями
|
30 - 35
|
3. Приложение к Приказу Министра
здравоохранения СССР от 02.03.1964 N 97 "Штатные нормативы медицинского,
педагогического персонала и работников кухонь туберкулезных больниц".
3.1. Пункт 3 раздела I дополняется
абзацем в редакции:
"Должности врачей
психиатров-наркологов по специальным отделениям для принудительного лечения
больных туберкулезом, страдающих хроническим алкоголизмом, устанавливаются из
расчета 1 должность на 60 коек".
3.2. Пункт 5 раздела II дополняется
абзацем в редакции:
"В специальных отделениях для
принудительного лечения больных туберкулезом, страдающих хроническим
алкоголизмом, - соответственно должностям врачей психиатров-наркологов,
полагающимся учреждению в соответствии с пунктом 3 раздела I".
Приложение N 9
к Приказу Министерства
здравоохранения РСФСР
от 16 июля 1985 г. N 556
Утвержден
Приказом МЗ СССР
от 25 июня 1985 г. N 850
ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ, НЕОБХОДИМОГО ДЛЯ
ОСНАЩЕНИЯ
НАРКОЛОГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ (ДИСПАНСЕРОВ,
ОТДЕЛЕНИЙ,
КАБИНЕТОВ)
1. Приборы для определения паров спирта в
выдыхаемом воздухе типа ППС-1, ППС-М и др.
2. Анализатор хроматографический
для исследования этилового спирта в выдыхаемом воздухе ("Дионис").
3. Комплексы для
психофизических исследований (ПФК-01; микропроцессорный мод. "Электроника НЦ-1101, "Символ-МТ" и др.).
4. Комплекс хронорефлексометрический
КХР-01 ("Центр-3").
5. Аппараты для определения показателей:
- воспроизведения ритмичных раздражителей
("Ритмотест");
- перестройки стратегии выбора реакции
("Биматест");
- воспроизведение зрительных матричных
образов ("Мнемотест").
6. Нейромиостимулятор
противоболевой одноканальный импульсный "Нейрон-01".
7. Электростимуляторы
противоболевые типа "Элиман-101", "Элиман-206".
8. Аппарат для электросна
"Электросон-4т", "Электросон-5".
9. Аппарат для центральной
электроаналгезии "ЛЭНАР".
10. Приборы для электропунктуры и светопунктуры "Рампа-ЭС".
12. Аппараты для гемосорбции
- универсальный УАГ-01; портативный АГП-01 и гемосорбенты
к ним.
13. Аппарат "искусственная
почка" с одноразовым диализатором АИП-А-02; СГД-1 и др.