МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
от 14 августа 1985 г. N 1078
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ
О НАРКОЛОГИЧЕСКОМ ДИСПАНСЕРЕ
В целях дальнейшего совершенствования
организации наркологической помощи населению:
I. Утверждаю Положение о наркологическом
диспансере (Приложение к настоящему Приказу).
II. Приказываю Министрам здравоохранения
союзных и автономных республик, руководителям органов здравоохранения
организовать работу наркологических диспансеров, в т.ч.
межрайонных в сельской местности, в соответствии с Положением, утвержденным
настоящим Приказом, и, при необходимости, размножить его.
III. Считать утратившим силу Положение о
наркологическом диспансере, утвержденное Министерством здравоохранения СССР от
20.08.76 N 21-27/12-25.
Заместитель Министра
А.Г.САФОНОВ
Приложение
к Приказу Минздрава СССР
от 14 августа 1985 г. N 1078
ПОЛОЖЕНИЕ
О НАРКОЛОГИЧЕСКОМ ДИСПАНСЕРЕ
1. Общие положения
1.1. Наркологический диспансер является
лечебно - профилактическим учреждением, организующим широкую профилактическую
антиалкогольную работу, оказывающим специализированную помощь лицам,
злоупотребляющим алкогольными напитками, пьянствующим, страдающим алкоголизмом,
наркоманиями, токсикоманиями.
Наркологический диспансер - основное
звено в организации наркологической помощи населению. По мере надобности
диспансер организует отделения и кабинеты, фельдшерские наркологические
здравпункты (наркопункты) не только в помещении
самого диспансера, но и на территории предприятий промышленности, сельского
хозяйства, строительства и других учреждений.
Работа диспансера строится по участковому
принципу.
1.2. Наркологический диспансер является
самостоятельным специализированным наркологическим учреждением, имеющим свой
штат и смету и, в зависимости от района обслуживания, подчиняется в
административном отношении республиканским, краевым, областным, городским или
районным органам здравоохранения. Диспансеры могут быть республиканские
(союзной республики без областного деления и АССР), краевые, областные,
городские, районные и межрайонные, в том числе в сельской местности.
1.3. Наркологический диспансер
возглавляется главным врачом, назначаемым в установленном порядке.
Главный врач диспансера является
одновременно внештатным главным наркологом соответствующего органа
здравоохранения.
1.4. Главный врач наркологического
диспансера осуществляет руководство работой диспансера и отвечает за правильную
постановку всей работы, за подбор медицинского и другого персонала, за
финансовую и хозяйственную деятельность учреждения.
1.5. Штаты диспансера утверждаются в
установленном порядке в соответствии с действующими штатными нормативами и
типовыми штатами.
1.6. Функции и обязанности отдельных
работников наркологического диспансера устанавливаются должностными
инструкциями, утверждаемыми главным врачом диспансера на основании
соответствующих положений, утвержденных в установленном порядке.
1.7. Наркологический диспансер пользуется
правами юридического лица, имеет круглую печать и штамп со своим наименованием,
специальный штамп для больничных листов (по установленной для лечебно -
профилактических учреждений форме).
2. Основные задачи
и функции диспансера
2.1. Основными задачами и функциями
наркологического диспансера являются:
2.1.1. Широкая антиалкогольная пропаганда
среди населения и участие в антиалкогольном воспитании учащихся с целью
воспитания у них трезвеннических установок.
2.1.2. Профилактическая работа с целью
прекращения злоупотребления, предупреждения возникновения алкоголизма среди
лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками и пьянствующих.
2.1.3. Раннее выявление и учет больных
алкоголизмом и наркоманиями, а также лиц, страдающих токсикоманиями.
2.1.4. Анонимное лечение лиц
пьянствующих, а также в ранних стадиях алкоголизма.
2.1.5. Лечебно - диагностическая,
консультативная и психопрофилактическая помощь больным алкоголизмом,
наркоманиями, токсикоманиями, оказание этим больным квалифицированной,
специализированной стационарной и амбулаторной помощи.
2.1.6. Динамическое диспансерное
наблюдение за больными алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями, организация
преемственности в их лечении.
2.1.7. Изучение заболеваемости
алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями среди населения.
2.1.8. Своевременное заполнение
"Извещения о больном с впервые в
жизни установленным диагнозом наркомании" (учетная форма 091-у) и
направление его в Постоянный комитет по контролю наркотиков при Министерстве
здравоохранения СССР.
2.1.9. Учет больных по утвержденным
Министерством здравоохранения СССР формам учетной документации и составление
статистических отчетов по формам, утвержденным ЦСУ СССР.
2.1.10. Анализ эффективности оказываемой
лечебной и профилактической помощи.
2.1.11. Социально - бытовая помощь
больным алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями, находящимся под
наблюдением диспансера.
2.1.12. Психогигиеническая и
профилактическая работа как в пределах самого
диспансера, так и вне его (на промышленных предприятиях, в учебных заведениях,
в общежитиях, в колхозах, совхозах и т.д.).
2.1.13. Проведение
медицинского освидетельствования лиц, направляемых на принудительное лечение по
поводу алкоголизма и наркоманий в ЛТП, места лишения свободы (в соответствии со
ст. 62 УК РСФСР и аналогичными статьями УК союзных республик), а также
проведение экспертизы временной нетрудоспособности, экспертизы алкогольного
опьянения и других видов экспертизы, психотерапевтической и воспитательной
помощи лицам, злоупотребляющим наркотическими средствами.
2.1.14. Методическое руководство предрейсовыми осмотрами водителей автотранспорта.
2.1.15. Мероприятия по комплексному
восстановительному лечению, в том числе социально - трудовому воспитанию
больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями.
2.1.16. Участие по поручению органов
здравоохранения в решении вопросов опеки и установления дееспособности,
возбуждение ходатайств (или выдача заключений по поручению органов
здравоохранения).
2.1.17. Повседневная
связь с соответствующими психоневрологическими стационарами по вопросам
госпитализации и выписки больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями,
получение сведений на выписываемых для дальнейшего динамического наблюдения и
преемственности в лечении и т.д.
2.1.18. Консультативная и организационно
- методическая помощь наркологическим кабинетам, входящим в состав амбулаторно
- поликлинических учреждений (подразделений) психоневрологических учреждений,
медико - санитарных частей, фельдшерским и наркологическим здравпунктам.
2.1.19. Организация мероприятий по
специализации и повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала
(направление на курсы специализации, усовершенствования и т.д.), организация
конференций и совещаний.
2.1.20. Консультативная помощь больным,
медицинская помощь которым оказывается в других лечебно - профилактических
учреждениях (больницы, поликлиники и т.д.).
2.1.21. Участие в профилактических
мероприятиях по преодолению и борьбе с пьянством, алкоголизмом и наркоманиями
совместно с другими ведомствами, организациями и учреждениями.
2.1.22. Проведение ежегодного анализа
эффективности оказываемой лечебной и профилактической помощи и состояния
заболеваемости с составлением ежегодных оперативных планов лечебно -
профилактической помощи больным алкоголизмом и наркоманиями в зоне обслуживания
на основании статистической обработки официально утвержденных учетных
документов диспансера.
3. Структура
диспансера
3.1. Наркологический диспансер может
иметь следующие подразделения:
3.1.1. Кабинеты участковых врачей
психиатров - наркологов.
3.1.2. Подростковый кабинет.
3.1.3. Наркологические кабинеты и
фельдшерские здравпункты при промышленных предприятиях, совхозах, строительных
организациях.
3.1.4. Кабинет экспертизы алкогольного
опьянения.
3.1.5. Кабинет анонимного лечения.
3.1.6. Кабинет антиалкогольной пропаганды
и профилактической медицинской помощи.
3.1.7. Специализированные кабинеты
невропатолога, психолога, терапевта.
3.1.8. Стационарные отделения.
3.1.9. Наркологические стационарные
отделения при промышленных, строительных, сельскохозяйственных и других
предприятиях. В составе межрайонных наркологических диспансеров в сельской
местности указанные стационарные отделения организуются, как правило, при
совхозах и колхозах.
3.1.10. Дневной стационар <*>.
--------------------------------
<*> Дневной стационар организуется
и действует на основании специального положения, утверждаемого Минздравом СССР.
3.1.11. Вспомогательные подразделения:
клинико - диагностическая лаборатория, кабинет функциональной диагностики,
рентгеновский кабинет, физиотерапевтический кабинет.
3.1.12. Организационно - методический
консультативный отдел.
3.1.13. Медицинская канцелярия.
3.2. Диспансер должен иметь специально
оборудованные помещения для размещения всех структурных подразделений,
предусмотренных настоящим Положением, а также процедурный кабинет, гипнотарий, кабинет для проведения условно - рефлекторной
терапии, электросна и др.
3.3. Диспансер может иметь
специализированный транспорт, оборудованный средствами для проведения
экспертизы, лабораторных анализов, для взятия проб, проведения
физиотерапевтических и других лечебно - диагностических процедур
как для целей выездной экспертизы, так и консультативно - диагностической
лечебной работы.
4. Функции,
выполняемые во взаимодействии
с административными органами, ведомствами,
общественными и другими организациями
4.1. Диспансер принимает участие в работе
комиссий по борьбе с пьянством и алкоголизмом при Исполнительных комитетах
Советов народных депутатов, промышленных предприятий и других организаций,
антиалкогольных клубов и местных организаций Всесоюзного добровольного общества
борьбы за трезвость.
4.2. Диспансер работает совместно с
обществом "Красного Креста и Красного Полумесяца", опираясь на общественные наркопосты.
4.3. Диспансер совместно с органами
внутренних дел обследует и при наличии показаний берет под наблюдение лиц,
состоящих на профилактическом учете в отделениях милиции по поводу
злоупотребления алкоголем, и лиц, в отношении которых установлен факт
немедицинского потребления наркотических средств. В контакте с участковыми
инспекторами отделений милиции организует постоянный контроль
за выполнением больными алкоголизмом и наркоманиями лечебного режима, а
также совместно с сотрудниками инспекций по делам несовершеннолетних проводит
профилактическую работу с подростками и детьми, состоящими на учете.
4.4. Диспансер оказывает консультативную
помощь по организации медицинской работы медицинских вытрезвителей.
Участковые врачи психиатры - наркологи
диспансера совместно с инспекторами органов внутренних дел осуществляют осмотры
лиц, повторно доставляемых в медицинский вытрезвитель в состоянии опьянения, и
решают вопросы необходимости постановки на учет и направления на стационарное и
противоалкогольное лечение.
4.5. Осуществляет методическое
руководство и консультативную помощь, а также оказывает помощь в организации
мероприятий по повышению квалификации медицинского персонала ЛТП,
медвытрезвителей и наркологических подразделений лечебно - профилактических
учреждений других ведомств.
4.6. Диспансер организует преемственность
в лечении больных, выписанных из ЛТП, и обеспечивает им поддерживающую терапию.
Контрольные карты 030-1/У больных, выписанных из ЛТП,
выделяет в отдельную учетную группу картотеки динамического наблюдения. Регулярно
с соответствующими органами внутренних дел проводит сверку картотеки
наркоманов, состоящих на учете в диспансере и органах внутренних дел, с целью
уточнения учетных данных и внесения необходимых корректировок.
4.7. Диспансер
совместно с отделами культуры Исполкомов местных Советов народных депутатов и
обществом "Знание", местными организациями Всесоюзного добровольного
общества борьбы за трезвость, радио, телевидением и печатью участвует в
разработке и проведении в жизнь мероприятий по антиалкогольной пропаганде в
целях преодоления пьянства и алкоголизма (чтение лекций, проведение бесед,
демонстрация противоалкогольных фильмов и т.д.).
4.8. Диспансер совместно с отделом
народного образования и соответствующими ведомствами проводит профилактическую
и санитарно - просветительную работу в школах, ПТУ, институтах, техникумах и
других учебных заведениях. Оказывает помощь в проведении антиалкогольного
воспитания среди учащихся.
5. Учет,
отчетность, бюджет и штаты
5.1. Диспансер ведет учет и представляет
отчеты о своей деятельности по формам и в сроки, установленные ЦСУ СССР и
Министерством здравоохранения СССР.
5.2. Диспансер может иметь специальные
средства в соответствии с действующим законодательством.
Начальник Управления
по внедрению новых
лекарственных
средств и медицинской техники
Минздрава СССР
Э.А.БАБАЯН