Утверждаю
Заместитель Главного
государственного
санитарного врача СССР
А.И.ЗАИЧЕНКО
11 ноября 1987 г. N 4435-87
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ПО ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ОЦЕНКЕ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ
И ВНЕПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ШУМОВОЙ НАГРУЗКИ
1. Общие положения
1.1. Методические указания предназначены
для гигиенических научно-исследовательских институтов, кафедр гигиены и
учреждений санэпидслужбы при проведении комплексной гигиенической оценки
суммарного воздействия производственного и внепроизводственного шума и изучения
влияния их на состояние здоровья населения.
Методические указания разработаны в
развитие "Санитарных норм допустимого шума в помещениях жилых и
общественных зданий и на территории жилой застройки" N 3077-84,
"Санитарных норм допустимых уровней шума на рабочих местах" N
3223-85, а также "Методических рекомендаций по дозной оценке
производственных шумов" N 2908-82.
1.2. Настоящие указания могут быть
использованы как при проведении научных и научно-практических работ, так и в
практике здравоохранения (для органов и учреждений санитарно-эпидемиологической
службы, медсанчастей промышленных предприятий и др.) при осуществлении
комплексных программ "Здоровье" и охраны окружающей среды на
предприятиях и в городах:
для оценки и прогнозирования степени
неблагоприятного действия шума на здоровье населения;
для совершенствования гигиенического
нормирования шума в различные периоды жизнедеятельности;
для разработки профилактических
мероприятий и расчета их социально-экономической эффективности.
2. Параметры дозной
оценки шумового воздействия
2.1. Доза шума
(относительная) - интегральная величина, учитывающая акустическую энергию,
воздействующую на человека за определенный период времени, в долях (или
процентах) от допустимой согласно "Санитарным нормам допустимых уровней
шума на рабочих местах" N 3223-85, "Санитарным нормам допустимого
шума в помещениях жилых и общественных зданий и на территории жилой
застройки" N 3077-84 и "Методическим рекомендациям по дозной оценке
производственных шумов" N 2908-82:
Д
ДШ = ----, (1)
Д
доп
где:
ДШ -
отношение фактической дозы к допустимой
(величина
безразмерная);
Д - фактическая доза;
Д - допустимая доза.
доп
Допустимая доза равна 1 при условии
соответствия ее допустимому уровню для 8 часов воздействия производственного
шума или допустимому уровню внепроизводственного шума в течение 8 часов
дневного времени или 8 часов ночного времени. При продолжительности
производственного шума менее или более 8 часов допустимая доза устанавливается
в соответствии с "Методическими рекомендациями по дозной оценке
производственных шумов" N 2908-82.
2.2. Для оценки суммарного воздействия
производственного и внепроизводственного шума используется среднесуточная доза.
Суточная доза шума состоит из 3
парциальных доз, соответствующих 3 восьмичасовым периодам суток, отражающим
основные виды жизнедеятельности человека: труд, деятельность и отдых в домашних
условиях и сон.
Парциальные дозы определяют отдельно для
каждого восьмичасового периода с учетом соответствующих им допустимых уровней
шума.
Расчет
парциальных доз шума
для указанных 3
периодов
жизнедеятельности проводят
по разности между фактическими и
допустимыми
уровнями звука в дБА или дБА с
учетом характера
экв
труда и вида
жизнедеятельности человека (отдых,
сон). Для этого
находят три
значения разностей уровней и по табл.
соответствующие
им превышения
допустимых доз (количество раз) для каждого периода.
Если Д меньше Д , то ДШ меньше 1.
доп
Таблица
СООТНОШЕНИЕ МЕЖДУ РАЗНОСТЬЮ УРОВНЕЙ ЗВУКА
(ФАКТИЧЕСКИЕ МИНУС
ДОПУСТИМЫЕ) И ДОЗАМИ ШУМА
┌────────────────┬───┬────┬────┬───┬────┬────┬───┬───┬───┬────┬───┬───┐
│Разность
факти- │-10│ -9 │ -8 │-7 │ -6 │ -5 │-4
│-3 │ │ -2 │-1 │
0 │
│ческого
и допус-│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│тимого
уровней, │ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│дБА
(дБА ) │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ экв
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
├────────────────┼───┼────┼────┼───┼────┼────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┤
│Доля
от допусти-│0,1│0,13│0,16│0,2│0,25│0,32│0,4│0,5│ │0,63│0,8│1,0│
│мой дозы шума, │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │
│кол-во
раз │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │
├────────────────┼───┼────┼────┼───┼────┼────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┤
│Разность
факти- │1 │2 │3
│4 │5 │6
│7 │8 │9
│10 │11 │12 │
│ческого
и допус-│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│тимого
уровней, │ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│дБА
(дБА ) │
│ │ │
│ │ │ │
│ │ │
│ │
│ экв
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
├────────────────┼───┼────┼────┼───┼────┼────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┤
│Превышение
до- │1,3│1,6 │2,0 │2,5│3,2
│4,0 │5,0│6,3│8,0│10 │13 │16 │
│пустимой
дозы │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │
│шума,
кол-во раз│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
├────────────────┼───┼────┼────┼───┼────┼────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┤
│Разность
факти- │13 │14; │16 │17
│18 │19 │20 │21 │22 │23 │24 │25 │
│ческого
и допу- │ │15 │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│стимого
уровней,│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│дБА
(дБА ) │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ экв
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
├────────────────┼───┼────┼────┼───┼────┼────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┤
│Превышение
до- │20 │25; │40 │50 │63 │80
│100│130│160│200 │250│320│
│пустимой
дозы │ │32
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │
│шума,
кол-во раз│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
└────────────────┴───┴────┴────┴───┴────┴────┴───┴───┴───┴────┴───┴───┘
2.3. Среднесуточную дозу определяют
делением суммы парциальных
доз на 3
(количество периодов суток):
ДШ + ДШ
+ ДШ
пр отд
сон
ДШ = --------------------.
ср.сут 3
При средней суточной дозе не более единицы
(ДШ <= 1) для
ср.сут
человека обеспечиваются приемлемые
акустические условия на
производстве и в быту.
Пример 1. В течение 8-часовой смены
рабочий подвергается производственному шуму 92 дБА, допустимый уровень 80 дБА,
разница 12 дБА. Внепроизводственный шум: днем в жилом помещении во время отдыха
55 дБА, допустимый - 40 дБА, разница 15 дБА; ночью - 40 дБА, допустимый - 30
дБА, разница 10 дБА.
По табл. находим, что разнице 12 дБА
соответствует превышение допустимой дозы шума в 16 раз, 15 дБА - в 32 раза, 10
дБА - в 10 раз. Суммируем три значения превышения соответствующих допустимых
доз шума и делим на 3:
16 + 32 + 10 58
ДШ
= ------------ = -- = 19,3 ~= 20,0,
ср.сут 3 3
т.е. превышение среднесуточной допустимой
дозы, равной 1, составляет 20 раз или 20 доз; кроме того, имеется превышение
парциальных доз в течение всех трех периодов суток.
Пример 2. На служащего в проектном
институте воздействует шум уровнем 50 дБА, допустимый - 50 дБА; в домашних
условиях - днем 50 дБА, допустимый - 40 дБА, ночью 35 дБА, допустимый - 30 дБА.
По табл. находим, что для производственных условий превышение уровня равно 0,
что соответствует парциальной дозе, равной 1; в домашних условиях превышение
нормы днем на 10 дБА, т.е. 10 доз, ночью на 5 дБА, т.е. 3,2. Суммируем три
парциальные дозы и делим на 3:
1 + 10 + 3,2 14,2
ДШ
= ------------- = ---- = 4,7 ~= 5,
ср.сут 3 3
т.е. превышение среднесуточной допустимой
дозы шума равно 5 или 5 дозам. Таким образом, в данном примере превышение
допустимой среднесуточной дозы обусловлено более значительным превышением норм
шума в быту - днем в 10 раз, ночью - в 3,2 раза, при нормативном
производственном шуме.
3. Методика
проведения исследований
3.1. Для оценки влияния на здоровье
населения производственного и внепроизводственного шума и определения влияния
доли каждого из них на заболеваемость или функциональное состояние органов и
систем организма проводят массовые или выборочные обследования.
3.2.1. Для исследований на производстве
выбирают организованные контингенты рабочих или служащих, которые в зависимости
от уровней шума на производстве и в быту делят на 4 группы:
1 - производственный шум и бытовой выше
нормы;
2 - производственный и бытовой шум в
пределах нормы (контроль);
3 - производственный шум выше нормы,
бытовой в пределах нормы;
4 - производственный шум в пределах
нормы, бытовой выше нормы.
Подобный выбор исследуемых лиц позволяет
оценить значение превышения допустимых уровней производственного шума при
разной интенсивности внепроизводственного и наоборот.
3.2.2. При выборочном физиолого-гигиеническом
обследовании отдельных контингентов рабочих и служащих исследования проводятся
в динамике дня (до начала работы, перед обеденным перерывом и после окончания
работы) и повторяются 4 - 5 дней. Количество исследуемых лиц должно быть не менее
5 человек в каждой группе. Для исследований должны подбираться работающие в
возрасте 20 - 25 лет со стажем работы в шумных условиях не более 5 лет, которые
в процессе выполнения производственных операций не подвергаются воздействию
других факторов производственной среды, превышающих предельно допустимые
величины.
3.2.3. К показателям физиологических
функций, которые обязательно должны регистрироваться при проведении подобных
исследований в производственных условиях, относятся пороги слуховой чувствительности
(тональная аудиометрия), латентный период акустико-моторной реакции, показатели
силы нервных процессов.
В качестве дополнительных методов можно
исследовать латентный период зрительно-моторной реакции, а также статическую
выносливость кисти. Оценка проводится по "Методическим рекомендациям по
разработке дифференцированных норм шума с учетом напряженности и тяжести
труда" N 1958-78.
3.3. Исследование
влияния внепроизводственного шума на состояние организма трудящихся в условиях
проживания в период отдыха после окончания работы (тех же рабочих или служащих
в домашних условиях) позволяет выяснить, в какой мере предшествующая
производственная шумовая нагрузка сказывается на переносимости ими
внепроизводственного шума разной интенсивности, а также в какой мере шумовой
режим в домашних условиях способствует восстановлению работоспособности после
трудового дня. Для исследования могут быть приняты такие же группы
трудящихся с теми же соотношениями интенсивности производственного и
внепроизводственного шума.
3.4. Эпидемиологические
обследования целесообразно проводить на организованном контингенте населения -
служащих (например, сотрудниках проектных институтов) или рабочих однотипных
производств, которые имеют идентичные социально-гигиенические условия проживания
и профессиональной деятельности в опытном и контрольном районе (кроме шумового
режима), что позволяет проводить стандартизацию по полу, возрасту, длительности
проживания и производственному стажу, а также устранить зависимость состояния
здоровья от величины шумовой нагрузки.
В эпидемиологических одномоментных
исследованиях участвуют специалисты различного клинического профиля: терапевт,
невропатолог, отоларинголог, проводятся биохимические исследования, например,
крови на холестерин, слюны на ионы натрия и калия и др.
3.5. При углубленном
обследовании используются физиолого-гигиенические методы: определяется
функциональное состояние центральной нервной системы (хронорефлексометрия -
простая и с дифференцировкой, критическая частота слияния звуковых и световых
мельканий, тремометрия, кожно-гальваническая реакция, тесты на внимание и
работоспособность и т.д.), сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, АД, частота пульса
с пробами Мастера и велоэргометрией, реография), органа слуха (речевая,
тональная, пороговая и подпороговая аудиометрия). Определяется
субъективная реакция (опрос, словесно-ассоциативный эксперимент,
психологические тесты: личностные опросники Кеттела, Айзенка и пр.).
3.6. Анализ заболеваемости включает
выявление ранних форм болезней по данным медосмотров, анализа амбулаторной
обращаемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ).
Количественные показатели заболеваемости с ВУТ отражены в "Методических
рекомендациях по углубленному изучению заболеваемости с временной утратой трудоспособности",
М., 1981, МЗ СССР.
Применение дозной оценки шума и
определение удельного веса ее составляющих позволяет провести
дифференцированный анализ состояния здоровья трудящихся, выявить причину
повышенной заболеваемости, которой может явиться высокий уровень шума на
рабочих местах или в условиях проживания.
Это положение имеет существенное значение
для обоснования, разработки и финансирования первоочередных оздоровительных
мероприятий, которые должны осуществляться или за счет средств
промпредприятий при проведении работ по снижению шума на рабочих местах,
или за счет исполкомов городских Советов народных депутатов и должны включаться
в планы охраны окружающей среды и программы "Здоровье".
ПРОТОКОЛ
РЕГИСТРАЦИИ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ СУТОЧНОЙ ДОЗЫ ШУМА
N _________________ дата
_____________________________________
Ф.И.О.
________________ Адрес ____________________________________
__________________________________________________________________
пол ________
возраст ________ социальная группа __________________
───────────────────────────────────┬──────────────────────────────
Предприятие │ПДУ
__________________________
1.
Работа бессменная, сменная _____│
профессия
(занятие), должность ____│А _________________________
___________________________________│
экв
стаж
______________________________│
___________________________________│ДШ
___________________________
───────────────────────────────────┼───────────────┬──────────────
2.
Дневной отдых (деятельность) │ дБА
│ мин.
дома
______________________________│_______________│______________
___________________________________│_______________│______________
___________________________________│_______________│______________
___________________________________│_______________│______________
вне
дома __________________________│_______________│______________
___________________________________│_______________│______________
___________________________________│_______________│______________
___________________________________│_______________│______________
транспорт
_________________________│_______________│______________
___________________________________│_______________│______________
___________________________________│_______________│______________
│А _________________________
│ экв
│ДШ
___________________________
───────────────────────────────────┼──────────────────────────────
3.
Ночной отдых ___________________│
___________________________________│
___________________________________│
│А _________________________
│ экв
│ДШ
___________________________
───────────────────────────────────┼──────────────────────────────
4.
Суточная доза шума │средневзвешенная
│______________________________
│суммарная
АНКЕТА
Уважаемый товарищ! Просим Вас внимательно
просмотреть данную анкету и отметить (+) или
подчеркнуть подходящие для Вас ответы.
Просим Вас указать свою фамилию, т.к.
Ваши ответы будут проанализированы совместно с результатами измерений шума и
обследования состояния Вашего здоровья.
ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРИМ!
Фамилия, имя,
отчество ___________________________________________
Домашний адрес
___________________________________________________
Ваш возраст
________ пол ____________, стаж ______________________
Ваша профессия
___________________________________________________
образование
(неполное среднее, высшее) ___________________________
Была ли Ваша предыдущая профессия связана с воздействием шума (да,
нет; сколько лет
_____)
Ваше место работы
(напишите, пожалуйста, на
первой строчке
название предприятия
и цеха, на
второй - участок, отдел,
лаборатория)
_________________________
_________________________
Вы испытываете
физическое или умственное (подчеркнуть)
напряжение
при ежедневной
работе?
- очень большое
- достаточно большое
- не очень большое
- не испытываю
Считаете ли Вы
себя нервным?
- очень
- достаточно
- не очень
- совсем нет
Часты ли у Вас
конфликтные ситуации на работе?
- да
- нет
- редко
- не знаю
Случаются ли у
Вас конфликты дома?
- да
- нет
- редко
- не знаю
Какова, по
Вашему мнению, сила шума на Вашем рабочем месте?
- отсутствует
- слабый
- умеренный
- сильный
- очень сильный
Сколько лет испытываете воздействие шума на
производстве? Как Вы
переносите шум
во время работы?
- не ощущается
- ощущается, но не мешает
- мешает
- утомляет слегка
- неприятен, раздражает
- переносится с трудом
Сколько времени
действует на Вас шум в течение рабочего дня?
- кратковременно (не более 30 мин.)
- менее половины смены
- большую часть смены
Устаете ли Вы во
время работы?
- не устаю
- почти не устаю
- к концу рабочего дня
- к началу обеденного перерыва
- вскоре после начала работы
Имеете ли Вы
возможность отдохнуть дома?
- да
- нет
Когда после
работы у Вас проходит чувство усталости?
- почти сразу после работы
- примерно через 1 час
- через 3 - 4 часа
- усталость не проходит к началу следующего
рабочего дня
Занимаетесь ли Вы умственным трудом дома? Если да, то как шум
влияет на
работоспособность?
- невозможно сосредоточиться
- удлиняет время и изменяется качество
работы
Беспокоит ли Вас
шум дома после работы?
- совсем не беспокоит
- не особенно беспокоит
- беспокоит временами
- мешает, раздражает
- переносится с трудом
Где больше шума:
на работе, дома или одинаково (подчеркнуть).
Длительность
проживания в данной квартире ________________________
Сколько комнат в
квартире ___________ и количество ориентированных
окнами на
магистраль _____________________________________________
Ориентация окон квартиры (во двор, на магистраль, в
междудомовое
пространство)
Бытовые условия:
квартира коммунальная, отдельная;
состав семьи:
взрослых
________ детей ________
доход
_____________________ руб. на 1 человека.
Какой шум беспокоит, раздражает Вас
в квартире и
когда (днем,
ночью, зимой, летом, при открытых окнах, при закрытых)?
- от постоянного транспортного потока
- непостоянного транспортного потока
- проезда отдельных автомашин
- от других источников (дописать)
Уличный:
а)
транспортный (грузовой, автобусы,
трамвай, железнодорожный,
авиационный)
б) промышленный
Внутридворовый и внутриквартальный (автомобили, гаражи, магазины,
коммунально-транспортные предприятия, детские
и спортивные
площадки)
Внутридомовый (лифт и лестничные клетки, мусоропровод, водопровод,
встроенные
предприятия, от соседей, радио, ТВ, шаги,
передвигание
мебели и др.)
____________________________________________________
В чем выражается влияние
шума (мешает сну,
отдыху, умственной
работе, вызывает
головную боль, раздражительность, беспокойство,
затрудняет восприятие
речи, затрудняет проветривание комнат,
мешает спать, с
открытыми окнами, др. проявления)
Отмечается ли
привыкание к шуму: да, нет (подчеркнуть)
Сколько часов в
сутки Вы отдыхаете _________, спите ______________
Как шум влияет на сон? (долго не удается заснуть, сон прерывистый,
поверхностный, бессонница, другие нарушения сна
_________________)
Как Вы обычно
чувствуете себя после сна?
- всегда хорошо отдохнувшим
- редко хорошо отдохнувшим
- часто хорошо отдохнувшим
- очень часто неотдохнувшим
- всегда плохо отдохнувшим, разбитым
Употребляете ли
Вы снотворные (регулярно, нерегулярно) и какие?
__________________________________________________________________
Употребляете ли
Вы лекарства, успокаивающие нервную систему?
- да
- нет
Если да, то какие? _______________________________________________
- регулярно, нерегулярно (подчеркнуть)
Как Вы
оцениваете свое состояние здоровья?
- жалоб на состояние здоровья не имею
-
иногда обращаюсь к
врачу по поводу
кратковременных
заболеваний
(грипп, ангина и т.п.) _______________________________
-
часто обращаюсь к
врачу по поводу
кратковременных
заболеваний
-
периодически обращаюсь к
врачу в связи
с хроническим
заболеванием
- нуждаюсь в постоянном врачебном
наблюдении
Наличие
хронических заболеваний (перечислить)
- сердечно-сосудистые,
гипертония
- нервные
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной
кишки
- болезни
уха (глухота, понижен слух, отит, неврит, звон в
ушах)
Употребляете ли
Вы средства индивидуальной защиты от шума и какие
__________________________________________________________________
на производстве
- да
- нет
в быту
- да
- нет
Какими видами транспорта пользуетесь при поездке на работу (метро,
автобус,
троллейбус, трамвай, электропоезд, такси) - подчеркнуть
Сколько времени
тратите на поездку (минут):
- метро _________ x 2 =
- автобус ________ x 2 =
- троллейбус ________ x 2 =
- трамвай ________ x 2 =
- электропоезд ________ x 2 =
- такси ________ x 2 =
В котором часу:
- пробуждаетесь ____________________
- уходите на работу ________________
- приходите с работы _______________
Как отдыхаете:
ежегодно используете отпуск: на даче, в
санатории ____________
еженедельно в выходной день совершаете
прогулки на воздухе
и др. виды
отдыха ________________________________________________
Использование
для отдыха придомовой территории,
квартальных мест
отдыха и т.д. -
как часто, сколько времени.
Хронометраж Вашего
свободного
времени, типичный день (минут):
- просмотр телепередач
_______________________________________
- пользование бытовой
техникой (стиральные машины ___________,
пылесосы
____________________________________ и т.д.)
- пользование звуковоспроизводящей
аппаратурой
- домашняя работа
- занятие спортом (виды спорта)
______________________________
- занятие музыкой
____________________________________________
- занятие умственным трудом (чтение)
_________________________
- приготовление домашних заданий
_____________________________
- подготовка к занятиям и т.д.
_______________________________
- посещение театров, кинотеатров, концертов
__________________
- тихий отдых и т.д.
_________________________________________